宝宝喝的氨基酸奶粉当中是有很多的营养物质的,这个时候出现便血,那就需要非常的重视了,首先要去医院进行全面的检查,看宝宝的哪里出了问题,如果宝宝是因为奶粉不适的原因,可以选择更换奶粉或者添加一些容易让宝宝吸收的药物,这些操作一定要根据医生的建议来执行。那么,宝宝喝氨基酸奶粉还是便血怎么办呢?
宝宝便血,顾名思义,指的是宝宝的粪便中有血迹存在。而且血的颜色也是多种多样的,不仅有鲜艳的红色,还有暗红和柏油色。造成便血的主要原因为消化道疾病,也有的患者是由全身疾病造成便血的,还有些患者是通过吞入消化道外的血液患上此病的。当宝宝吃了带颜色的食物,比如绿色的菠菜西瓜、红色的西红柿之后,也可能会产生深褐色或者红色的大便。要是吃了铁剂或鸭血等食物之后,粪便会有黑色。但是这些情况并不等于便血。消化道疾病史造成便血最普遍也是最主要的原因。消化道疾病比较普遍,比如食管的静脉曲张、肠胃溃疡病和急性胃炎等,而胃粘膜脱垂、肠套叠绞窄性肠梗阻和肠息肉也会造成便血。
有的食品或药物也会造成小朋友的粪便颜色出现异常,这种变化和便血极为类似,差距较小,不易分辨。如果一次吃了过量的西瓜或西红柿的话,粪便就会变为红色;患有贫血症的宝宝如果吃了过量的补铁药物后,大便的颜色就会变黑;而宝宝如果吃了太多的动物血的话,粪便的颜色同样会变为黑色,但这些并不属于便血的病症。痔疮及混合痔都会造成便血,通常情况下大便上附着些许血迹、大便之后会有血迹滴下。而患有外痔的宝宝在大便后则不会出血。肠息肉虽然也有便血的症状,但是宝宝不会感受到疼痛。在排便的时候开始出血,大便结束之后便会停下,通常不会和大便混淆。如果肠息肉的位置比较高、数量比较大的话,则会和大便混淆。肛裂便血与一般便血的不同之处在于,肛裂时只有大便的表面一边有血迹。通常肛裂后的出血不会和大便混淆,也有一些宝宝在大便之后会滴血。黑便又叫做柏油便,顾名思义,粪便的颜色为黑色或者棕黑色,这意味着宝宝出现了上消化道出血的症状。要是出血量比较轻微且流速不快的话,说明血液滞留较久,粪便就呈黑色。如果若出血量比较大,流速中速,血液滞留时间不长,则其颜色为暗红色。要是出血量非常大,流速特别快的话,血液就是鲜红的。如果消化道内有些许出血,并不会造成异色粪便,但是当测试结果是阳性的话就是隐血便了。能够造成消化道出血的病症都会造成隐血便,比如胃溃疡、胃炎和肿瘤等。家长要及时带宝宝做便隐血的测试,还要知道的是,患有早期肠息肉或肠息癌的宝宝在进行检测时,结果也会呈现阳性。因此家长要给宝宝定期做便隐血的医学测试,来排查肠道肿瘤。
让氨基酸奶粉好喝点,可以适量加点葡萄糖。宝宝一旦确诊为牛奶过敏之后,普通配方奶和深度水解奶粉都不是理想的饮食替代,只有完全不含牛奶蛋白过敏原的氨基酸奶粉才是最理想的。蛋白质全部由其基本单位氨基酸代替,没有致敏风险。当前奶粉市场良莠不齐,鱼龙混杂。家长不管是选购氨基酸奶粉还是其他配方奶,应尽量选择正规品牌和获得认证的奶粉。
很多宝妈都误认为氨基酸奶粉的营养不够全面,不能给予宝宝充足的营养。其实事实并非如此,以纽康特氨基酸奶粉为例,不管是脂肪、能量还是钙铁锌等微量元素的含量,丝毫不逊色于普通配方奶,家长可以放心选择。氨基酸奶粉向普通配方奶的转变是一个循序渐进的过程,不能一蹴而就。冲泡好的奶液一般要在1小时内饮用完毕比较理想,存放太久容易滋生细菌而变质。建议家长可以少量多次冲调,尽量不要让宝宝喝反复加热的存奶。
宝宝牛奶过敏的真相是宝宝尚未发育完善的免疫系统无法和牛奶蛋白和平共处,从而做出的一系列的排斥反应。所以宝宝牛奶过敏怎么办这个问题最直接的解决方法就是不让宝宝接触到牛奶蛋白嘛!市面上完全不含牛奶蛋白的奶粉除了氨基酸奶粉,没有其它选择。氨基酸奶粉通过水解工艺将奶粉中的蛋白完全分解成氨基酸,百分百不含过敏原。所以那个卖家推荐家长一上来就吃深度水解奶粉是不严谨的。深度水解奶粉虽然降解程度很深了,但是并没有氨基酸奶粉那么完全,所以还是有致敏性的。比较适合敏宝在恢复期向普通配方奶过渡的时候喝,就像我们当时喝满6个月的纽康特氨基酸奶粉之后,考虑给宝贝恢复普奶之前就用纽太特深度水解奶粉过渡了4个月,通过这前后10个月的时间宝宝顺利建立牛奶蛋白的口服耐受,顺利回到正常饮食。氨基酸奶粉属于医用的特殊配方奶粉,而且味道非常苦涩,这让妈妈们担心长期食用会不会对宝宝产生什么副作用。其实呢,氨基酸奶粉虽然作为医用奶粉,但里面没有添加什么药用成分,也不会对蛋白过敏起到主动的“治疗”作用,不是说里面含有什么药品,让过敏宝宝吃着吃着就不再过敏,其实质只是让宝宝避免接触到过敏原(牛奶蛋白),从而使得过敏不被激发,然后随着宝宝的免疫系统逐渐完善,不再对牛奶蛋白产生过敏。因此,氨基酸奶粉的本质只是食物,并不是药品,其苦涩只是氨基酸的味道,并不是加了什么药,大家不用对此担心。
氨基酸奶粉不需要肠道进行消化,可以直接通过屏障,进入血液,长期单纯的喝氨基酸奶粉,会使肠道变懒,影响正常功能。但像我们这种特殊宝宝,还有过敏宝宝,没有办法喝普通奶粉的情况除外。正常宝宝,还是选择普通奶粉就好。一些过敏宝宝,很多都是通过喝氨基酸奶粉缓解了症状,甚至恢复到正常的。
氨基酸配方为植物氨基酸混合配方,不含一点牛奶成分,属无牛奶配方。适于牛奶过敏的诊断和重症的治疗。深度水解配方为牛奶蛋白经工业化加工后的短肽配方,属牛奶配方。适于牛奶过敏的治疗,但不具诊断价值。氨基酸配方用后至少2-4周可逐渐换成深度水解配方3-6个月,再换成部分水解配方。
何时转回普通奶粉,需要根据宝宝的实际情况,并定期复查在医生的指导下而定。 吃氨基酸/深度水解配方奶粉的宝宝,由于蛋白过敏的程度高,转奶时需根据宝宝的反应,适当延长适应时间。在医生的指导下,可先转为适度/部分水解配方,再循序渐进地转为普通配方奶粉。
儿科医师 汕头大学医学院第一附属医院
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