很多女性在年轻并没有遇到想和他结婚生子的那个人,所以一直就耽误到了后面,但是此时怀孕生子已属于大龄产妇的行列了,而且大龄产妇生育的风险要高于适龄女性,所以大龄女性们想了解一下原因,大龄产妇的后遗症?那么我们一起来看一下吧。
随着年龄的增加,女性的生殖能力逐年下降,免疫力也随之减弱,高龄孕妇的流产率明显增加。正常女性一生中要排出300多个成熟卵子,随着年龄的增长,影响卵巢功能的有害因素不断增加,如放射线、病原微生物感染及炎症等,这些因素直接导致女性卵巢功能下降,排出的卵子质量也呈逐年下降趋势。卵子的质量下降会导致受精卵的质量下降,进而埋下流产的祸根。由于年龄的增长,妇科疾病也开始增多,除了子宫本身的炎症外,由于高龄孕妇本身的年龄增大,导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常,这也是高龄孕妇易发生流产的原因。
不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增加而逐渐下降,女人最理想的生育年龄在25~30岁,跨入35岁高龄再怀孕,身体的各项生理机能有着不同程度的下降(卵巢功能下降,雌激素水平偏低等),怀孕几率也会明显下降。大龄女性容易在心理上有恐惧、紧张、焦虑、悲观、怕羞、抑郁等不良情绪,这些不良情绪会导致卵巢内分泌紊乱,排卵不规律,甚至不排卵,月经也就开始紊乱或闭经。
女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。也正因如此,高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。
如今的剖宫产指证还是很严格的,医生想做的就是降低剖宫产的比率,而剖宫产指证里面是不包括高龄的,十几年前有些妈妈一上来就做剖宫产,大部分可能是社会上的原因,当时想着生一胎,因为担心分娩的风险也没有想去生二胎,而现在还是鼓励引导大家阴道分娩的,哪怕是高龄的妈妈。事实也证明很多高龄妈妈在体质能够接受的情况下,顺产的成功率也不低的,很多妈妈也一样能够自己生下来,而在通过产道的挤压以后孩子是会更加健康,对妈妈的损伤也会更少一些。其实如果细分高龄妈妈难产的风险,就应该把高龄妈妈的合并症放到考虑当中,确实高龄妈妈会带来一些合并症,比如说糖尿病,就会再仔细地去排查有没有剖宫产的指证,会尽量地降低难产比率,但是在没有合并症的情况下,高龄妈妈阴道分娩的成功率应该会跟普通妈妈差不多的。每一胎的情况是不同的,一般来说第二胎宝宝的体重会比第一胎会重的,因为生过一胎以后腹部相对松弛,给予宝宝的空间变大,营养状态也会发生改变,就不一定能够顺产下来。每一胎都会有特异性的问题,例如胎盘的附着位置可能不同、子宫如果频繁地收缩和扩张,生产完可能会出现子宫收缩不良,造成大出血,所以都不能说以前顺利生产了第一胎到第二胎就完全没问题。
高龄女性要想优生、减少难产的风险,在孕前一定要做好优生咨询。夫妻双方要进行全面的身体检查。若患有高血压、糖尿病、甲亢等疾病,要治疗一段时间等病情稳定再受孕。另外,夫妻双方要戒烟戒酒。日常要有平衡膳食、适当运动。孕早期、孕晚期应避免房事。不要去人多拥挤、空气混浊的地方。
育龄妇女35岁以上是高龄孕妇,高龄孕妇属高风险人群,均为遗传咨询的对象。高龄孕妇均应进行产前筛查,具体方法:孕11-13周的Ⅰ期唐氏筛查(包括抽血及彩色B超测NT检查);孕16-20周行Ⅱ期唐氏筛查(抽血);孕16-20周最好抽羊水查染色体排除是否有染色体异常;孕20-24周行胎儿结构畸形的筛查(三维彩色B超)。其他的常规进行即可。
主任医师 广东省第二人民医院
随着生活水平的提高,人们的生活压力越来越大,许多女性都是首先选择事业,在选择要孩子,所以耽误了要孩子的正常年龄。高龄产妇一般在女性35岁第一次分娩就属于高龄初产,高龄产妇的孕前检查是非常重要的,按照医生的要求做好每项检查,孕妇也不要有太大的压力和紧张情绪,从中增强自然分娩的信心。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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