由于妊娠突然中止,体内的性激素水平会骤然下降,这样就会使刚发育的乳腺骤然停止发育,所以会造成乳房涨奶有硬块,涨奶不是特别明显的可不采取特殊治疗,一般在2个月以内会好,如果特别厉害的话需要去医院进行就医,还有就是一定要听从医生的安排,谨遵医嘱,按时吃药才能恢复的更好。那么,内膜厚可以吃地屈孕酮片吗?
女性出现子宫内膜厚,如果是不伴非典型增生,也就是单纯性增生和复杂性增生,可考虑药物治疗。如患者有生育需求,而且有排卵障碍,可以使用促排卵药物治疗,同时补充地屈孕酮、甲地孕酮、炔诺酮等孕激素类药物。如果并没有生育需求,单纯的补充孕激素类药物或宫腔放置曼月乐环治疗就可以。
如果确诊为非典型增生,说明有子宫内膜癌的癌前病变,癌变几率较高。这种情况下,需要尽早诊断,有生育需求的患者,可先考虑药物治疗,进行随访观察。
子宫内膜是胚胎发育的基础,一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,子宫内膜过薄、过厚,均影响子宫内膜容受性,可以导致妊娠率下降甚至不孕。
研究发现种植窗日子宫内膜厚度 9--13mm 组妊娠率最高, <8mm 及 ≥ 17mm厚度的三型子宫内膜均无妊娠发生。并且子宫内膜厚度与发生异位妊娠也存在一定的关系,内膜厚度小于9mm 患异位妊娠的风险是内膜大于12mm 患者的4 倍。
子宫内膜过薄:目前尚无薄型子宫内膜统一诊断标准,但多数学者认为,若子宫内膜厚度始终小于 7mm 可认为是薄型子宫内膜。按照上述定义,子宫内膜薄的患病率只有 2.4%。
子宫内膜过厚:绝经后女性,子宫内膜厚度>5mm,可诊断子宫内膜过厚,并需要行诊断性刮宫术;孕龄期子宫内膜过厚多由于子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤以及子宫内膜增生症引起,而子宫内膜增生症可分为单纯性增生、复杂性增生及不典型增生,其中不典型增生是子宫内膜癌癌前病变,需要加以重视!主要临床表现有:不规则阴道出血,月经异常,不孕等。子宫内膜增生症经期长短不一、经量不定或增多,甚至大出血,出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量大或时间长时常继发贫血,大出血可致休克。经阴道超声检查 (TVS )对筛查和诊断分流起关键作用, 是评估育龄妇女子宫内膜的一线诊断工具。盐水灌注的超声宫腔造影术 (SIS )用于评估宫腔内膜的局部病变, 是一种安全、 经济高效、 易用的工具。 宫腔镜检查(HYS ) +定向活检是评估子宫内膜的 “金标准” 。 目前尚无证据表明, 任何使用流体的宫内诊断过程可能使子宫内膜癌细胞进入腹膜,导致疾病恶化或预后不佳。另外还有诊断性刮宫术、Pipelle 子宫内膜取样器,Pipelle 子宫内膜取样器是不需要麻醉的子宫内膜的真空取样, 其诊断的准确率与诊断性刮宫基本一致, 是在当前实践中最微创的方法。
研究表明,由单纯型或复杂型子宫内膜增生发展为子宫内膜癌的概率分别为1%和 3%,平均进展时间大约为 10 年;而单纯型不典型和复杂型不典型子宫内膜增生发展为子宫内膜癌的概率分别为 8%和 29%,平均进展时间为 4.1 年。单纯型或复杂型子宫内膜增生属于可逆性病变。
药物治疗:为子宫内膜增生症的一线治疗。适用于单纯型及复杂型子宫内膜f增生症。以及年龄小于 40 岁,且有生育要求、不适于手术(如特别肥胖、手术耐受差)的不典型子宫内膜增生患者。药物治疗分为全身药物治疗(孕激素、RnRH-a 等)与局部药物治疗(左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、达那唑宫内节育器(D-IUS)等)。
手术治疗:只要针对于反复发生的子宫内膜增生症、子宫内膜增生症药物治疗无效、无条件随访或不愿长期药物治疗者。手术方式包括:子宫切除术以及子宫内膜切除术。子宫切除术:是常用的也是根治性手术,适用于年龄大、无生育要求者。子宫内膜切除术:具有创伤小、术后病率低,康复快,没有严重的远期并发症等优点,但对于有高危因素的患者,不能减少子宫内膜癌的发生。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
例如,某女的月经周期为28天,本次月经来潮的第1天在12月2日,那么下次月经来潮是在12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去14天,则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余的时间均为安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具。
安全期月历因个人体质变异差异极大,因此仅供参考。 欲避孕者,请採取安全之避孕方式; 欲怀孕者,也还请多多努力。在采用此公式计算之前,要求本人连续8次观察、纪录自己的月经周期,得出本人月经周期的最长天数和最短天数,代入以上公式得出的数字分别表示该妇女“排卵期”的开始和结束的时间。(月经周期的计算是从此次月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天)如:某一育龄妇女前8个月的月经周期最长为30天,最短为28天,代入公式为:排卵期第一天= 28天—18天= 10天,排卵期最后一天= 30天—11天=19天即:这位妇女的“排卵期”为开始于本次月经来潮的第10天,结束于本次月经来潮的第19天。如果通过观察,你的月经很规律为:28天一次,那么你可将月经周期的最长天数和最短天数均定为28天,代入公式,可计算出你的“排卵期”为:本次月经来潮的第10—17天。此种计算方法是以本次月经来潮第一天为基点,向后顺算天数,而不是以下次月经来潮为基点,倒算天数,因此不易弄错。找出“排卵期”后,如想怀孕,可从“排卵期”第一天开始,每隔一日性交一次,连续数月,极有可能怀孕。如不想怀孕,就要错过“排卵期”过性生活。如果怕自己不够体力的话可以用行经日期推算法配合基础体温测定法,这样就可以更加准确的知道自己的排卵日了。
多囊卵巢是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症,以排卵障碍和不孕为第一特征。此病可采用中医中药治疗效果较西药治疗佳,西医治疗主要是采用激素疗法。鉴于你家小孩才13岁,建议到医院就诊,勿乱给孩子用药,地屈孕酮片是激素类药物
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
可以的的,对胎儿的影响相对较少的,不过不要自己乱吃,分量一定要控制好,要在医生的指导下服用。怀孕的妇女要注意饮食,最好就是多吃一些新鲜的果蔬,这对宝宝的皮肤好。多吃一些含钙质丰富的食物,例如骨头汤能够促进胎儿骨骼的生长,还有在怀孕的前三个月要补充足够的叶酸。记得定期产检。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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