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产褥期发热的常见原因是什么

  生完宝宝后,并不是所有妈妈都会因为“解除负担”而恢复往日的轻松自在;相反,不少人还会因生育而出现各种不同程度的发热症状。那么产褥期发热的常见原因是什么?接下来我们就来一起看看吧。

产褥期发热的常见原因是什么?

  产褥期是指胎盘娩出后到产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的这一段时间,一般为6周。产后体温多数在正常范围,但产后24小时内略升高,不超过38度,与产程中过度疲劳有关。产后3-4天由于乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大发热为泌乳热,不属于病态,一般持续4-16小时体温即下降。

  产褥期如由于病理状态引起的发热,需积极进行检查及治疗。一般多见于以下几种情况:1.产褥感染,即分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。包括有急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓性静脉炎;脓毒血症以及败血症等;2.急性乳腺炎;3.上呼吸道感染;4.泌尿系统的感染。

  正常女性阴道对外界致病因子有一定的防御能力,阴道有自净作用,羊水中含有抗菌物质,因此妊娠和分娩通常不会增加产妇感染的机会。只有在机体免疫力、细菌毒力、细菌数量三者之间的平衡失调时,才会增加感染的机会,导致感染的发生。如产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良、胎膜早破、产科手术、产程延长、产前产后出血过多等,均可成为产褥感染的诱因,从而引起产后发热。当除外产褥感染而发热时,需要全身其它器官检查来查找原因了。

产褥感染怎么治疗

  1.一般治疗

  半卧位以利脓液流于陶氏腔,使之局限化。进食高蛋白、易消化的食物,多饮水,补充维生素、纠正贫血、水电解质紊乱。发热者以物理退热方法为主,高热者酌情给予50~100mg双氯灭痛栓塞肛门退热,一般不使用安替比林退热,以免体温不升。重症患者应少量多次输新鲜血或血浆、白蛋白,以提高机体免疫力。

  2.药物治疗

  首选广谱高效抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢类或喹喏酮类抗生素等,必要时进行细菌培养及药物敏感试验,应用相应的有效抗生素。近年来由青霉素派生合成的广谱抗生素羟氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,其效率显著高于普通的青霉素。同时应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题,可采用甲硝唑、替硝唑抗厌氧菌治疗。对于青霉素过敏者,可采用克林霉素,克林霉素对厌氧菌亦有较好的抗菌作用。病情危重者可短期加用肾上腺皮质激素,以提高机体的应急能力。

来源:pcbaby2020-03-07 18:25:23
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