新型冠状病毒肺炎是2019年底首次出现在武汉的病毒,由于其具有人传人的传染性,所以一旦蔓延开来,对国家社会的影响极大。俗话说,病从口入,那么这次新型冠状病毒肺炎也是因为吃引起的吗?新型冠状病毒肺炎的来源是什么呢?
首先必须明确一点,一旦确诊了新型冠状病毒感染,必须及时到指定医院接受隔离治疗,不可自行返回家中服药。截止到2020年 2月3日为止,还没有针对新型冠状病毒的特异性抗病毒药物,目前痊愈的病例最主要是依靠机体自身免疫力发挥作用,将病毒杀灭并清除。在这过程中,医疗主要是起到对症支持以及防止并发症发生的作用。具体措施包括:保证患者摄入充足营养,注意水电解质平衡,维持机体内环境稳定,同时监测各项生命指征。目前临床上试用的抗病毒治疗方案,包括α-干扰素雾化吸入、口服洛匹那韦/利托那韦以及应用利巴韦林静脉注射。对于危重患者,主要是及时送入ICU,进行呼吸、循环支持,同时对各种并发症进行有效控制。
新型冠状病毒感染引起的肺炎需要根据患者的病情不同,确定不同的治疗方法。由于这种疾病的传染性比较强,所以确诊后应当进行隔离治疗。可以对患者进行抗病毒治疗,根据患者体内血氧饱和度的变化,适当进行有氧治疗。同时要密切监测患者的生命体征,注意监测血常规、尿常规、生化指标、CRP等,及时复查胸部影响学。危重型患者可以进行呼吸支持,必要时进行有创机械通气,对症治疗的同时要预防并发症。
新型冠状病毒肺炎主要由2019-nCoV感染引发的肺部感染,这种病毒是一种新型的冠状病毒,人群缺少对变异病毒的免疫力,所以可引起新型冠状病毒肺炎的流行。
该种病毒可以感染包括人类在内的多种宿主,很大可能来自于野生动物。根据目前病毒基因序列比对分析,其自然宿主可能为蝙蝠,从蝙蝠传播到人,这一过程的中间宿主,目前不详。
目前,95%以上新型冠状病毒肺炎病例都跟武汉有关系,去过武汉,或者从武汉来。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染的情况判断,人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。
2019年底首次出现在中国武汉的新型冠状病毒肺炎,其病原体新型冠状病毒的来源极有可能是野生动物。国内外多个科学研究小组的研究报告指出,这种病毒最有可能的来源是野生蝙蝠-中华菊头蝠,但目前只是根据相关病毒的同源性推测,并没有直接证据表明就来源于此种野生动物。不过相关专家和学者仍在努力,试图确认新型冠状病毒的自然宿主和中间宿主,这将有利于控制传染源和研究治疗药物,为临床上防治本病毒感染提供一定的理论依据。
诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病,也就是说疾病到了一定的期限自己就能好,只要中间不发生严重的并发症,比如脱水、或者继发一些细菌感染,这种病毒感染性腹泻在没有并发症的前提下,3-5可以自愈。诺如病毒感染性腹泻的病程比较短,一般是3天,不超过5天。 诺如病毒感染性腹泻主要是对症治疗,没有特效药物,不用吃抗病毒药物,更用不着吃抗生素,重中之重就是防脱水,只要患儿没有脱水,那么病情就不算严重。一旦患儿合并有脱水,尤其是合并有中度或者重度以上的脱水,那么病情就已经是重症,需要住院治疗了。
副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
呛奶可以导致吸入性肺炎,小宝宝肺炎时也可见呛奶。如果呛奶伴有气促、口吐白沫、呻吟、发绀、三凹征(胸骨上、锁骨下、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷)、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)鼻扇、精神疲乏等,要特别注意,很可能是肺炎须马上去医院治疗。除此之外则应考虑呛奶的原因,包括喂奶姿势是否正确、喂奶时间和量,以及喂奶后休息情况。喂奶时宜将婴儿的头稍抬高一些,并用食指和中指捏住乳头,其余的手指按住奶的下面,以防止乳汁流出过速。采用胶奶头喂奶时,开的孔眼不宜过大,最好开两三个小的孔眼,这样乳汁就不会流得太快,另外奶瓶喂奶注意不要让空气混入奶中,喂养的时候需把奶嘴朝下奶水覆盖奶嘴,避免空气和奶水一起被宝宝吸入。如果喂的量过多或两次喂奶时间太近,胃因过度膨胀而容易将奶吐出。每次喂完奶以后,将孩子轻轻抱起,让他伏在母亲的肩上;同时用手轻轻拍孩子的背部,这样,可将吃奶时吞下去的空气赶出来,不致引起吐奶。喂完奶以后,不要逗引孩子嬉笑或运动过甚,最好让孩子安静入睡,睡的姿势宜采用右侧卧位,以避免压迫胃部而引起吐奶,孩子的身上,也不要压得太重,衣着和包裹不能过紧。 新生儿肺炎与产妇以及曾经接触的
主任医师 广东省中医院
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