很多女性在怀孕期间都是非常谨慎的,不能随便吃一些药物,而且怀孕期间吃的药物可能会影响到孩子的发育和健康,也有可能会危害到女性自身,平时女性也应该少吃一些药物,吃地屈孕酮片孕酮会降低吗?地屈孕酮片突然停药胎停怎么办?
吃地屈孕酮片孕酮是会有所降低的,首先孕酮是由女性的卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生的,孕酮的含量会随着月经的周期而变化。在妊娠时血清的孕酮水平会随着孕期的增加而稳定的上升。孕酮主要来自于卵巢黄体,而晚期则是由于胎盘分泌。孕酮的分泌是属于脉冲式的分泌,所以偶尔一次的孕酮降低,不用过于的担心。而地屈孕酮是不会干扰血内孕酮水平的,所以吃了地屈孕酮片以后,孕酮的降低和地屈孕酮片并无明显的作用。它主要是靠卵巢黄体分泌的,故孕酮的降低,可能跟和卵巢黄体功能的异常有关。并不是地屈孕酮片所导致的,而且孕酮的分泌,不能只看一次的指标,应该多次的监测它的动态变化来了解怀孕的情况。
在孕期补充地屈孕酮片的话,不一定能在抽血检查上反应出来。可能的原因一个是本身胚胎质量不好,就算吃了孕酮片,孕酮结果还是上升不起来、甚至下降的情况;一个是口服孕酮时间不久,抽血结果变化不大;第三点是个人体质对口服孕酮片不敏感。如果hcg上升情况理想,胚胎发育质量好,但是孕酮上升不好伴有阴道出血的情况下,建议可以打黄体酮针,效果更直接有效。
地屈孕酮停药是不会导致胚胎停育的。在妊娠早期会有一些孕妇出现有腹痛和阴道少量出血的症状,超声检查下排除宫外孕之后看到宫腔内的妊娠囊,就会诊断为先兆流产,先兆流产往往由于一些偶然的因素会出现,大多数经过休息和黄体酮、地屈孕酮的保胎治疗,大多数会缓解。地屈孕酮是我们常用的先兆流产的保胎药物,但是地屈孕酮的作用是有限的。只有一少部分由于黄体功能不足造成的先兆流产的病人,使用地屈孕酮和黄体酮可以达到保胎的效果。
但是如果是由于胚胎本身染色体的异常,或者是由于病毒感染所导致的胚胎停育,地屈孕酮是起不到保胎的作用的。而且地屈孕酮停药并不是造成胚胎停育的原因。在妊娠早期,有些女性会出现孕酮值较低的情况,这种情况往往一般医生会给予一些孕酮进行保胎,但是也只是起到维持黄体功能的作用,对于由于胚胎本身发育异常所导致的胚胎停育也是没有作用的。
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则等。但是药物会有一定的几率发生不良反应,极少数病人可出现突破性出血,一般增加剂量即可防止。地屈孕酮也可能发生其它发生在孕激素治疗中的不良反应,如轻微出血、经期血量的改变、闭经;不适、呕吐、腹痛 ;肝功能改变、黄疸(少见) ;乳房疼痛 ;瘙痒、皮肤过敏、荨麻疹、抑郁情绪、头痛、偏头痛、精神紧张 ;水肿 ;性欲改变。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
可以的的,对胎儿的影响相对较少的,不过不要自己乱吃,分量一定要控制好,要在医生的指导下服用。怀孕的妇女要注意饮食,最好就是多吃一些新鲜的果蔬,这对宝宝的皮肤好。多吃一些含钙质丰富的食物,例如骨头汤能够促进胎儿骨骼的生长,还有在怀孕的前三个月要补充足够的叶酸。记得定期产检。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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