随着计划生育的放松,现在也越来越多的家庭想要二胎或三胎的了,但是如果上一胎是剖腹产的妈妈,建议下一胎也做剖腹产比较好,同时也要注意休息的时间是否够长,身体是否已恢复好,那么做剖腹产最多能剖几胎,产后能喝红糖水吗?
一般建议剖腹产术尽量不要超过3次。一般第2或第2次剖腹产后,医生就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产,再次怀孕在孕晚期子宫上的疤痕有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
对于有剖宫产经历的女性来说,再次怀孕时是顺产还是继续“剖”,得看其身体的恢复情况。同时根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。如果想要继续剖腹产,只有当上次剖宫产留下的并发症消失后,才可以继续选择剖宫产。
一般建议前后两次剖宫产的时间应相隔2年左右最合适。如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢固,发生子宫破裂的危险较高,可能会危及母子安全。而若是相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。
剖宫产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。对于有过剖宫产后的女性来说,若再次怀孕,妊娠中期随着胎儿越来越大,胎盘占据的空间也越大,会将子宫撑大并上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。
剖腹产24小时可以喝红糖水。糖水含有丰富的铁质和能量物质,还具有活血的功效。在产后7-10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正的时候喝红糖水。因为如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血。
剖宫产之后可以喝红糖水,但是喝红糖水的时间比顺产的时间要推迟,因为剖宫产要打麻醉,麻药对胃肠蠕动的抑制有作用,手术后两小时可以吃流质的饮食,手术后24小时可以正常的饮食,比如正常饭菜、肉、蛋,这些都可以。正常的饭吃了以后可以喝牛奶、红糖水提供热量和能量。红糖水除了提供热量能量之外,还有一个最严重的并发症,就是增加血糖,因为怀孕期间,胰岛素样的拮抗因子比较多,降糖能力比较差,很多孕妇会合并妊娠期糖尿病或者糖耐量偏高,所以产后喝红糖水一定要适量。
有过剖宫产史的女性,很多治疗操作都要谨慎,例如有过剖宫产史的女性来做流产,一定要先进行彩超定位,如果是受精卵着床在瘢痕上,进行人流手术的操作时有子宫破裂的风险。瘢痕子宫妊娠是异常妊娠中很危险的一种情况。如果怀孕时孕囊着床在子宫原疤痕处,很容易导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
在发生情况时,挽救母胎生命将是放在第一位的,不过从人自然发展的规律上比较,肯定是顺产分娩更好在一些情况下剖宫产是解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。如巨大胎儿、胎儿头盆不称、胎位异常、胎儿宫内缺氧窘迫或者孕妇软产道、骨产道异常时,分娩就要首选剖宫产。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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