剖腹产一般是不会全身麻醉的,使用腰麻就可以的,主要是腰麻医生容易操作,孕妇意识清醒,风险小。宝宝一般要三分钟差不多就被”拿“了出来,不过要以医院水平定吆,在产房可能总共要半小时左右,麻醉下半身,刀口十厘米,手术后第二天就可以拔掉尿管,下床适当走动,那么全麻剖腹产要多长时间?
剖腹产一般情况下都是采取半麻,半麻一般是在背部行腰硬联合麻醉。腰硬联合麻醉后,孕妇是清醒的,而且是有感觉的,只是在胸部以下不会感觉到疼痛,对胎儿也没有影响。如果采用全麻,全麻药可能会导致胎儿呼吸抑制,胎儿出生后可能肌张力低下,哭声弱。如果孕妇脊柱畸形,无法采取腰硬联合麻醉的情况下,可以采取全麻,全麻后需要5分钟内取出胎儿。
正常情况下,剖宫产手术是不能够使用全身麻醉的。因为全身麻醉是需要静脉给药,这种情况下麻醉药可能会通过胎盘进入胎儿的体内,影响到胎儿的呼吸,可能会导致胎儿呼吸骤停的风险。所以剖宫产手术一般不会选用全身麻醉,多数情况下会选择硬膜下麻醉,或者是腰麻。因为选择这些麻醉方式患者的意志是清醒的,并且对胎儿不会产生过大的影响。
剖宫产手术是不能使用全身麻醉的,全身麻醉是从静脉注射麻醉药物,能够通过胎盘进入胎儿体内,容易影响胎儿呼吸,所以剖宫产不适合用全麻。剖腹产麻醉用的是硬膜外麻醉,也叫腰麻或者半麻,一般使用利多卡因类药物,麻醉后从腰部到下肢没有知觉,患者的意识是清醒的,对胎儿也是相对安全的。建议只要符合阴道分娩的条件,最好选择阴道分娩。
全身麻醉可以使患者的所有的感觉和反射都消失,感觉包括意识,触觉,视觉,味觉,痛觉,本体感觉和温度觉,反射包括保护性反射,例如呛咳反射,呕吐反射等等。全麻首先消失的是意识,最后消失的是听觉。全麻起效很迅速,能在静脉输注药物后20秒左右让患者意识消失。全麻苏醒期恰恰相反,最先恢复的是听觉,然后其他感觉渐渐恢复,最后恢复的是意识和视觉。
剖宫产手术麻醉椎管内麻醉是首选方式,俗称“半麻”。但在产妇大出血、凝血功能障碍、腰背部皮肤感染、胎儿生命危急以及产妇拒绝椎管内麻醉或因精神障碍等原因,无法配合手术等情况下,仍然需要选择全身麻醉。实际临床工作中,麻醉医生因根据麻醉危险因素、产科危险因素、胎儿危险因素(如择期或急诊)、麻醉医生技术熟练程度和仪器设备条件,个体化选择麻醉方式。
剖腹产是常见的产科手术,一般情况下选择的是腰硬联合麻醉,也就是俗说的半麻,特殊情况下才会选择全身麻醉。腰硬联合麻醉是最常用的麻醉方法,它结合了硬膜外和腰麻的优点,具有起效快,麻醉平面容易控制,并发症少等优点。因为全身麻醉药可能会对胎儿造成一定的影响,所以只有在一些特殊情况下才会选择全身麻醉,比如,患者有椎管内麻醉的禁忌,精神异常不配合等情况。
剖腹产麻醉,分为选择性剖腹产和急诊剖腹产。选择性剖腹产麻醉,一般麻醉方式选择硬膜外麻醉作为首选,术前准备与其他开腹手术相同,术前一天进流食,术前当天禁食禁饮。急诊剖腹产手术的麻醉,视患者情况而定,可能选择全身麻醉,因为有的患者可能是胎盘早剥、前置胎盘等,这种患者可能会选择全身麻醉进行手术。所以,应根据患者的状态来选择麻醉方式。
剖宫产是常见的产科手术,如果选择剖宫产一般是在腰硬联合麻醉下进行手术。腰硬联合麻醉是阻滞麻醉的一种方法,也就是通常所说的半麻。腰硬联合麻醉是吸收了腰麻和硬膜外麻醉的优点,有起效快,麻醉效果稳定,并发症少等优点,常用于产科手术的麻醉。除非有特殊的情况剖宫产的手术才会选用全身麻醉,比如产妇有椎管内麻醉的禁忌症,或腰椎有病变,或者患者有精神症状不配合等,都需要采用全身麻醉。
如果已经剖宫产两次,再次妊娠还是建议进行剖宫产终止妊娠。而且手术风险要大一些。 剖腹产是目前来讲比较安全的一种生产办法,并不会涉及什么后遗症,但剖腹产会限制你的下次剩余时间必须要3年以后。而且刨妇产的产妇子宫恢复时间较长,要在三个月完全恢复子宫。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
剖腹产后遗症主要有以下4种。
1、严重伤害子宫
在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损,殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
2、影响母子感情
美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。
研究结果显示,自然分娩刺激产妇子宫颈和产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩,而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。
3、剖宫产切口妊娠
剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大
资深编辑 太平洋亲子网
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