通过剖腹产生孩子的女性最好只生两胎,但也有一些女性可能会追生第三胎,这个时候可能也得选择剖腹产,而且剖腹产手术的时机也要选择好,这样才可以既保证宝宝的健康,也保证宝宝的健康,那么剖腹产第三胎几周剖好呢?
一般37周就算足月。最好是等到有宫缩的时候再做刨腹产比较好。健康孕妇选择剖腹产一般是怀孕第39周,因为此时胎儿器官原则上已经成熟,而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
美国相关研究人员表示,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的时间是在39周。
①给孕妇做全身性的检查及必要的化验:为了确保手术的安全性,进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括:采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情,保持冷静,这样才能得到准确的数据。
②备皮等消毒措施:这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤,这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。
③放置导尿管:这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所,所以要插入导尿管导尿。
④抽血化验:检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。
现在女性应该认识到剖腹产第三胎多少周剖好了,如果女性是选择剖腹产,而且已经怀第三胎的话,一定要特别的谨慎,因为一个不小心就有可能会出现严重的后果,另外,女性如果是选择剖腹产的话,最好不要生第三胎,两胎就够了,不然会比较危险。
这种情况下不建议再生三胎。剖宫产手术后出现宫腔黏连的情况下,不容易怀孕,需要再次手术分离宫腔黏连才可以。再是发生宫腔黏连一般术后发生妇科炎症引起比较多,怀孕后容易导致胎盘黏连或者是胎盘植入。一旦发生胎盘黏连或者是植入,容易导致产后大出血,可以危及产妇性命。
一般第一次剖宫产术后,因局部的炎症和个人体质原因,在术后可发生子宫粘连的情况,子宫粘连的情况在临床上一般可观察到发生在子宫与腹膜的粘连、与膀胱的粘连、与网膜的粘连,还有与其他肠管的粘连情况,在第二次手术的时候我们必须请有经验的医生上台参与手术,仔细的分离粘连,恢复正常的解剖结构,即可按照正常的子宫下段再次剖宫产手术,一般来说手术次数越多,子宫发生粘连的情况就越多,在手术结束的时候,在关闭腹腔前,可以在腹腔伤口部位放置防粘连的物质来减少粘连。另外叮嘱病人早日下床活动,可促进肠蠕动,早日恢复排便排气,最大限度减少子宫粘连的发生。
所谓产后粘连,其实就是我们的身体在受伤之后的愈合过程中,因为某些原因,发生过度愈合的症状。而在剖腹产手术之后,在手术切口和腹壁之间、膀胱与腹壁之间,身体会分泌大量无法分解吸收的纤维蛋白,用来保护体内受损的部位,这就是“产后粘连”。
而对于剖腹产的术后粘连情况,有权威机构做过统计分析,他们发现,女性第一胎剖腹产,发生粘连的概率在46%左右,而第二胎后,这个数字会上升到75%,至于第三胎后,“幸存者”寥寥无几。也就是说,生的越多,发生“产后粘连”的概率越大,三次之后,几乎可能确定会发生这样的事情。
目前河南的二胎政策是这样:符合下列条件之一要求生育的,经批准可以按计划生育第二个子女:(一)经县级计划生育医学鉴定组织鉴定,报省辖市计划生育医学鉴定组织确诊第一个子女为非遗传性残疾,不能成长为正常劳动力的;(二)经鉴定患不育症,合法收养一个子女后怀孕的;(三)夫妻双方系归国华侨或回本省定居的港、澳、台同胞,身边只有一个子女的;(四)夫妻一方为二等乙级以上伤残军人或者烈士的独生子女的;(五)夫妻一方连续从事矿区井下采掘作业五年以上,只有一个女孩,且继续从事井下采掘作业的;(六)再婚夫妻,再婚前一方只生育一个子女,另一方未生育的。夫妻双方均为农村居民,除适用第十七条的规定外,符合下列条件之一要求生育的,经批准可以按计划生育第二个子女:(一)夫妻只生育一个女孩,家庭又确有困难的;(二)男到有女无儿的家庭结婚落户,并赡养女方父母的(若姊妹数人,只照顾一人);(三)在深山村定居五年以上,并继续定居的;(四)夫妻双方为少数民族的。符合规定生育第二个子女的,女方应有四年以上生育间隔时间,但二十八周岁以上者除外。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
在制定计划生育政策中均考虑了少数民族的特殊情况。北京、天津、上海都规定符合一定条件的少数民族夫妻可生两个子女;其他省规定夫妻双方是少数民族的均可生两个子女。在具体的地方政策中又有所不同,比如内蒙古自治区规定:蒙古族公民,一对夫妻可生育两个子女;非城镇户籍,经批准可生育第三胎。广西壮族自治区规定:夫妻双方为瑶、苗、侗、仡佬、毛南、回、京、彝、水等一千万以下人口少数民族的,经批准可生育第二胎,但生育间隔不得少于4周年。宁夏回族自治区规定:夫妻双方或一方是少数民族的,可生育两个子女;一些山区县的少数民族农民可生育三个子女。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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