现在想要生第二个或者第三个孩子的人还是很多的,有的女人刚开始选择的是剖腹产,而再生下一个孩子的时候,可能就会想要选择顺产的方式,那么剖腹产之后还可以顺产吗?下面由小编为你解答
尽快下床活动。新妈妈尽早下床活动,这是会对产后排气有所帮助。新妈妈剖宫产手术24小时后,可以在家人或护士帮助下,适当站立一会儿或轻走几步,一天内做3到4次,这样可以及早恢复肠蠕动。不过,也有新妈妈第一次下床会有“眼前发黑”、“眩晕”等低血压现象出现,可稍等一会再下床,如果实在无法站立运动,可在床上适当活动,如多翻身,这样既有利于排气,还可以防止内脏器官的粘连。
剖腹产后不排气的患者可以通过按摩腹部、食用排气的食物、使用开塞露、适当的下床走动等方法来促进肠胃排气。同时患者要避免食用产气的食物,比如萝卜等。正常情况下剖腹产的患者会在术后三天左右排气。
准妈们剖腹产后三天还不排气还可以进行腹部按摩或适当的下床活动,这样可以促进肠道蠕动而帮助准妈们排气,但是准妈们在按摩腹部的时候,一定要距离伤口远一点,而且也不要太用力,以免影响伤口恢复。准妈们只要采用这些方法进行调理,就可以在很短时间内排气,排气后就可以适当的吃些流食或半流食,但是准妈们刚开始吃东西时一定要循序渐进,不要暴饮暴食。
如果是经阴道分娩的产妇,胎儿通过产道时阴道的过度扩张,使支撑盆底的肌肉、韧带、筋膜撕裂,会造成阴道前壁、后壁膨出和阴道松弛。同样地,如果是剖腹产的产妇,在孕期已经引起盆底损伤,所以产后盆底肌力也会出现肌力减低的现象。如果产妇产后的盆底肌力在3级以上,可指导产妇回家练习盆底收缩运动;
盆底肌力3级以下,建议到医院进行盆底康复治疗。事实上,盆底肌力的受损主要还是妊娠过程引起的。正常情况下肚子没有凸出来时,我们整个重力压的轴线是往尾骨的方向走,盆底肌没有承受太大的压力。但是随着妊娠的增加,孕妇肚子逐渐增大,肚子往前倾,重力轴也随之往前走,因此重力轴线直指盆底肌,造成盆底肌受损。
因此,有部分孕妇在孕晚期的时候,会出现打喷嚏或者咳嗽的时候有漏尿的情况也叫压力性尿失禁。所以,盆底功能障碍是在妊娠的时候已经发生。
剖腹产2个月不要同房。过早同房,可影响子宫的恢复,容易导致感染,引起阴道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等妇科疾病,况且产后排卵功能的恢复,往往难以预料,也可能发生在哺乳期闭经复潮前,因此必须落实避孕措施,避免意外妊娠,对母婴都不利。 一般而言,产褥期为生后的42天内。在此期间,子宫内膜逐渐修复,血流渐止,如有异常及时到专科医院就诊。剖腹产术后和自然分娩一样,应在产后三个月后再开始性生活,最好是来过一次月经以后。如果你哺乳,子宫复旧良好,同房一般没有问题,但也要注意采取避孕措施。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
女性在产后的月经恢复是一个自然的生理现象。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。从医学角度来讲,可能早在产后33-42天,卵巢就可排卵了。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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