第一胎是剖腹产的话,一般来说第二胎也应该剖腹产,这一点孕妈妈们都是知道的。不过她们对于怀二胎其实还没做好心理准备,不知道剖腹产后多久生二胎合适,如果怀上了不知道能不能很快检查出来。那么,剖腹产二胎多久检查出来?今天就来为大家详细的介绍一下。
剖腹产手术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合,需要一段很长的时间,只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能之后,才可以再次孕育胎儿,保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。一胎剖腹产后,如果再次怀孕,在怀孕过程中可能会出现严重的产科并发症,特别不适合于阴道分娩,剖腹产之后,一定要间隔三年的时间再次怀孕,需要医生根据子宫口的伤痕来进行确定,如果恢复良好才能再次重新恢复,在决定生二胎后,妈妈一定要去正规医院检查子宫恢复的情况。
经过剖腹产的孕妇,其子宫的收缩能力不如顺产的孕妇,子宫收缩能力强了,很有可能在妊娠的过程中,导致疤痕裂开,从而引起大出血。所以第二胎的妈妈一定要引起注意,一定要及时去医院检查,观察自己的子宫是否可以妊娠,及时对危险的情况作出处理。
一般剖腹产间隔两年以上,可以要二胎了,再次怀孕前需要检查子宫疤痕处的厚度,看是否恢复正常。建议备孕前三个月开始口服叶酸片,预防胎儿心血管畸形。平时多吃些新鲜的蔬菜水果,适当锻炼,增强体质。对怀健康宝宝是有好处的。如果出现了怀孕的迹象,去医院检查就可以检查出来。
1、妈妈检查
基础检查:称体重、测血压、血尿常规等。
顺产妈妈:检查子宫的收缩情况、恶露是否排干净、乳房是否适应哺乳、会阴有撕裂者看伤口愈合情况。
剖腹产妈妈:检查剖腹产刀口的愈合情况、恶露是否排净、是否有胎盘粘连、子宫的收缩情况、乳房的情况。
2、宝宝检查
基本情况:包括宝宝的基本状态、吃奶睡觉、有无患病及就医吃药、疫苗接种、是否服用维生素D等情况。
发育情况:包括体重、头围、胸围、身长,大小便的次数、颜色等,以及宝宝的消化情况;检查宝宝是否可以利用自己颈部的力量固定头部,或是否可以独立通过颈部和肩膀的力量抬头。另外,通过观察宝宝的目光是否会随着人或物移动的行为反射,判断宝宝的大脑发育是否正常。
黄疸检测:虽然宝宝的黄疸在出生的3天后,会逐渐的褪去,但是有的宝宝42天还有轻微的黄疸,因而42天检查的时候医生也会看下宝宝黄疸的情况。
当然上面介绍的这些都是基本的检查,可能不同的医院,具体的检查项目还会有差别,按当地医院的检查项目和标准检查就好。
有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,而且由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织可能会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。 如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。
副主任医师 中山大学附属第六医院
头胎剖腹产二胎想顺产的孕妇,首先要评估剖腹产后子宫疤痕愈合的情况,主要通过超声检查来进行评估。评估的作用可以排除子宫疤痕愈合不良导致的静止性子宫破裂。有些孕妇(如二胎距离头胎时间过短、双胎妊娠、羊水过多等)在妊娠过程中也可能出现子宫破裂,一般在怀孕后的中晚期要进行评估。超声下子宫疤痕愈合良好表现为子宫前壁下段厚度≥3mm,连续、均匀且无缺损;而子宫疤痕愈合不良表现为子宫前壁下段厚度<3mm,回声不均匀、不连续,局部存在缺损。子宫疤痕愈合良好的情况下二胎是可以进行阴道试产的。研究表明,头胎剖腹产后,子宫疤痕肌肉化程度在2-3年中属于最佳状态,所以建议最好在头胎剖腹产后一年半左右尝试怀孕,2至3年内分娩。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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