医院里有了剖腹产和无痛分娩,有条件顺产的产妇都会选择无痛分娩减轻自己的痛苦...很多产妇在纳闷,生第一胎的时候疼的死去活来的,也打了无痛分娩,二胎怎么就不可以呢?那么事实是什么呢?第一胎剖腹产第二胎可以无痛分娩吗?
第一胎剖腹产第二胎可以无痛分娩。 无痛分娩只是自然分娩中一个减少疼痛的手段,不是手术。第一胎剖腹产,第二胎使用无痛分娩,等于是首胎剖腹产,第二胎自然分娩一样。一般来说只要经过产科医生和麻醉师的检查,您的健康状况适合无痛分娩即可。上一胎是剖腹产分娩,手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产,现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。所以说,第一胎剖腹产第二胎可以无痛分娩。
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。 需要注意的是“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
1、首先,女性在产前应进行产检,检查是否适合做无痛分娩,是否有其他的疾病、综合征、异常等,才不会造成伤害的更大化,给女性朋友带来更大的痛苦。
2、其次,女性朋友应做好无痛分娩前的准备工作,比如保持愉快的心情来迎接宝宝的诞生,充分的休息,物质准备等,比如该用的衣物等都应准备充分。
3、如果女性朋友要是有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩,女性朋友一定要注意了。 4、如果有阴道分娩禁忌症、镇痛药物禁忌症的人或者是有凝血功能异常,不能做无痛分娩,女性朋友一定要遵循医师的嘱咐才是关键的做法。
4 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗 对于第一胎剖腹产第二胎能否顺产这个问题,不同的医生有不同的看法。 通常,如果第一胎是剖腹产第二胎顺产还是行得通的。假如孕妇第二胎没有出现剖腹产的指症,如胎儿宫内窘迫,宫缩乏力,胎位异常等状况,这一胎采用顺产机会还是有的。
但是也有产科医生建议,第一胎剖腹产第二胎应继续剖腹产,因为先前有剖腹产,子宫出现瘢痕,肌纤维受到损伤,子宫耐受张力明显下降。如果贸然顺产,风险较大,可能会引起子宫破裂,甚至是大出血,危及母亲及胎儿的生命。
仁者见仁智者见智,临床经验中,有成功的也有失败的。但是孕妇应该了解,第一胎剖腹产,不管第二胎是什么时候生,顺产的话都存在一定的风险,分娩时打缩宫素等催产药物是万万不可的。采用何种方法分娩都应放平心态,医生会根据胎儿的发育状况以及孕妈的身体现状来确定生产方式。
有导乐分娩;水中分娩;坐式分娩;家庭式分娩;笑气分娩;硬膜外麻醉;呼吸法几种方法可以供你选择。导乐分娩: 分娩过程中顾青一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识。这些专业人员被称为导乐。 水中分娩:放松肌肉,缓解痛苦。坐式分娩:缩短孕妇生产过程;使宫缩压力增加;增大孕妇骨盆的出口间径;减少孕妇骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;改善胎盘血流给,减少宫内窘迫率和新生儿窒息率;使孕妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。笑气分娩:不影响宫缩和产程;减轻产妇的心理压力;有效地降低了剖宫产率;50%是“笑气”,50%是氧气,提高了产妇血液中的血氧浓度。硬膜外麻醉分娩:优点:可以有效地缓解疼痛。局限性:产程可能有所延长;需要麻醉师的全程配合和监控。穴位刺激止痛:通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。优点:方便,从分娩开始就可以使用;没有副作用。缺点:镇痛效果相对较差。呼吸法分娩:深呼吸;浅呼吸;浅表呼吸。拉玛泽助产呼吸法详解:潜伏期呼吸法(子宫口张开3厘米以内):以胸式呼吸为基础,
副主任医师 中山大学附属第六医院
7到8个月,胎儿发育未够完善,如果此时生产的话称之为早产,早产儿容易发生各种近期和远期并发症
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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