从理论上讲,第一胎剖腹产的宝妈们,是可以顺产的,这要根据胎儿大小、胎位还有子宫收缩力等因素来决定。但是在现实生活中,很少会有医生让剖腹产的孕妈在第二胎时顺产。那么剖腹产二胎为什么不能顺产呢?我们一起来看看吧:第一胎剖腹产第二胎为什么不能顺产
1. 年龄问题。现在女性生孩子的年纪普遍有所推迟,等生二胎时,有些女性已经过了35岁,属于高危产妇,阴道弹性下降,胎儿难以顺利娩出。再加上头胎是剖腹产,二胎分娩情况更为复杂,所以一般不建议顺产。
2. 子宫瘢痕容易破裂。剖腹产后留下的伤口,虽然会慢慢愈合,但子宫已经瘢痕子宫,顺产时的子宫收缩力容易造成子宫破裂,引发大出血等情况。
3. 头胎无法顺产的原因依旧存在。如果头胎是因为骨盆狭窄而无法顺产,那么二胎时仍会面临同样情况。
4.剖腹产伤口位置。如果头胎为伤口纵切的剖宫产,那么二胎是不建议顺产的。如果头胎为子宫下段的横形切口,则可以考虑顺产。
不过虽说头剖二顺困难多多,但仍有许多宝妈做到了。所以无论想要哪种分娩方式,最重要的是放松心态,控制体重,孕期适当锻炼,在医生的建议下来选择最安全的分娩方式。其实无论顺还是剖,宝宝健康才是最重要的。
有不少医生同意这种看法,认为第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的,因为在剖腹产中,产妇的子宫被切开,愈合后形成疤痕子宫,子宫对于扩张的耐受力明显下降,如果第二胎采取顺产,很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂,出现产妇大出血,十分危险。
也有医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的,当然这两胎之间的间隔时间最好有3年以上,这样第一胎剖腹产的伤口可以很好的愈合,就没有什么大问题了,只要第二胎不是骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等必须剖腹产的情况,就是可以顺产的。
其实关于第一胎剖腹产第二胎可否顺产的问题,还要看第一胎剖腹产的子宫伤口缝合情况,剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,这也就是说,只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么就是可以顺产的。
如果已经剖宫产两次,再次妊娠还是建议进行剖宫产终止妊娠。而且手术风险要大一些。 剖腹产是目前来讲比较安全的一种生产办法,并不会涉及什么后遗症,但剖腹产会限制你的下次剩余时间必须要3年以后。而且刨妇产的产妇子宫恢复时间较长,要在三个月完全恢复子宫。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
剖腹产是比较大型的手术,一般平情况下破腹产是两次,但是也不绝对,因为剖腹产没有明显的次数限制,根据您的个人体质和产后的恢复情况而定的。但是值得注意的是,剖腹产次数越多,子宫的创伤组织越大,妊娠的危险性也增加,建议您咨询下医生的意见再决定。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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