现在我国,开放了二胎政策,二胎的陆陆续续到来,使我们的国家更加生机勃勃,所以,生命是强大的。那么,剖腹产第二胎多少周能剖呢?
在做剖腹产手术之前,我们需要做一系列的手术前的检查,包括孕妇量体温、脉搏、呼吸、血压、询问以往有没有病史、要做体检来确定孕妇和胎儿的健康状况,手术之前,8小时内不要吃东西,不要喝水,以保证肠道的清洁,减少手术中感染的风险。
剖腹产是产科中比较重要的一种手术。随着现代医学水平的越来越先进,也越来越多的孕产妇选择通过这一个手术来迎接自己的孩子来到这个世界上,但是破宫产毕竟是一种手术,对孕妇和新生儿都是有一定的影响的,自然比不上自然分娩来的好。
胎儿出生早于37周视为早产,晚于43周视为过期产,37周-42周之间分娩属于正常情况,37周之后分娩都为足月产,39周后的胎儿已经成熟,38周-41周是最佳分娩期。
剖腹产由于没有子宫节律性收缩的刺激,新生儿易于并发肺部疾患,因产道的改变,使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外,剖腹产新生儿的脐血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低,能抗病的抗体含量更低。所以,剖腹产生的新生儿更易感染疾病。不管从母体角度还是婴儿角度看剖腹产都不如自然分娩好。
胎位等各方面都正常还是建议自然分娩. 因为自然分娩使孩子有个挣扎的过程,有助于增强婴儿体魄.有助于产后恢复,包括体型的恢复, 还有助于分泌乳汁.更重要的是,相对于剖腹产,自然分娩对母体的创伤很小。
建议除胎位不正,胎儿过大,羊水异常或是孕妇不宜自然分娩的选择剖腹产。
剖腹产生二胎起码要在两年后,最好是等子宫疤痕肌肉化的程度达到最佳状态,再次生育二胎较好,所以说剖腹产三年后备孕二胎是最保险的。
通常情况下,孕妈妈经过剖腹产后,子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的,剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间。一般术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。
若是过早的怀孕,会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。所以想怀二胎的妈妈可以休整两年后,去医院先进行一次全面的孕前检查,一方面是查看子宫疤痕肌肉化的程度是否已达最佳状态,一方面也可以看看有没有其他问题,看身体是否适合再次怀孕。
一定要注意的是,妈妈休整期间一定要做好避孕措施,切勿又意外怀孕,这对产后妈妈的影响很大,不利于产后恢复。
孕前检查工作事关孕妇和宝宝的健康,所以准备怀二胎的妈妈们都不可忽视,尤其是剖腹产后再怀,和高龄产妇一样,必做孕前检查项目要比正常的女性的必检项目要多得多。
首先:例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵 管造影、乳房扫描或者是心电图、抗精子抗体、通液、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体,以上这些都是常态的必检项目。
并且:在35岁有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳房肿瘤等女性疾病都是非常高发以及常见的,所以,这些疾病需除外,而如果存在话,必须要尽快治疗。
其次:还要检查是否有盆腔炎。因为多数经产妇在二次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。要注意血型的检查,因为母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性。
在制定计划生育政策中均考虑了少数民族的特殊情况。北京、天津、上海都规定符合一定条件的少数民族夫妻可生两个子女;其他省规定夫妻双方是少数民族的均可生两个子女。在具体的地方政策中又有所不同,比如内蒙古自治区规定:蒙古族公民,一对夫妻可生育两个子女;非城镇户籍,经批准可生育第三胎。广西壮族自治区规定:夫妻双方为瑶、苗、侗、仡佬、毛南、回、京、彝、水等一千万以下人口少数民族的,经批准可生育第二胎,但生育间隔不得少于4周年。宁夏回族自治区规定:夫妻双方或一方是少数民族的,可生育两个子女;一些山区县的少数民族农民可生育三个子女。
副主任医师 陕西省第四人民医院
您说的情况也是很无奈的事,相关政策没有下达之前,还是要遵循现代的政策,也不要太伤心,以后等政策下来了,再考虑要二胎也不迟。
主治医师 莱城区人民医院
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