有一些女生在备孕的时候会出现长时间不孕的情况,而引起女生不孕的原因,有月经不调和输卵管堵塞等,其中月经不调是比较常见的,因为引起月经不调的原因是一些妇科疾病,这样的情况之下就可能会导致女士不孕。那么月经正常怎么不孕?
月经正常不怀孕就提示患者不孕不育的因素可能与输卵管的关系比较大。女性怀孕需要三个最基本的条件,排卵正常、子宫发育正常、输卵管正常。患者的月经正常一般就代表着患者的患者得卵巢功能是正常的,卵泡发育是正常的,子宫的发育也是正常的。但是输卵管是否通畅,是无法通过月经是否正常体现出来的,需要检查输卵管造影来确诊。
虽然月经正常,仍然有不孕的可能,主要原因有以下几点。第一点,男方的因素。首先需要查男方是否精液正常,有没有包皮过长的情况。第二点,女方输卵管是否通畅。输卵管不通或者通而不畅,也是导致不孕的主要原因。检测方法:在月经干净3-7天,不同房的前提下,可以进行输卵管通液或者是输卵管造影。第三点,男女双方虽然检测各项指标均正常,如果存在抗体的异常,也可能导致不怀孕。这也就是为什么女性虽然月经正常,仍然可以导致不怀孕的主要原因。
使用黄体酮注射液促进月经来潮时,一般需要使用三天,每天注射20毫克,停药一周之内就会来月经。如果患者使用黄体酮注射液一周之后月经仍未来潮,就要考虑以下几种可能性。第一,怀孕的可能性,育龄期女性出现月经推迟,首先必须要排除怀孕,需要通过检查需要或尿绒毛膜促性腺激素来判断。第二,内分泌紊乱,雌激素水平低。孕激素发挥作用必须要在一定剂量的雌激素基础上,如果雌激素水平低,那么使用孕激素月经也不会来潮。第三,子宫内膜损伤或者粘连的可能性。如果患者有人工流产或刮宫等病史,使用黄体酮,月经不能正常来潮,要高度怀疑子宫内膜损伤或粘连,需要行宫腔镜检查。
打黄体酮5天,每天同一时间肌注10毫克,停药,停药3到7天来月经。黄体酮停药后,如果不来月经,有可能是怀孕或者体内雌激素水平不足引起的。需要做超声检查或者尿妊娠试验或血hcg检查,明确是否怀孕。如果没怀孕,建议口服雌孕激素序贯疗法,即人工周期调理月经。一般连续治疗三个月为一个疗程。如果怀孕,并是宫内孕,定期产检。
最好是晚饭后休息半小时即可,孕中晚期补钙效果好,因胎儿生长发育加速,钙需求量增加;钙容易与草酸、植酸等结合,影响钙的吸收,因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间,因为血钙浓度在后半夜和早晨最低,最适合补钙。
主任医师 广州医科大学附属第三医院
,不是说第一周必须增加多少,第二周必须增加多少,只要总体上大概达到这个目标,就是理想状态。妊娠期间,随着胎儿增大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、母体脂肪增加等因素,孕妇的体重会不断增加。胎儿基本所需的量大概为4.5千克,其中胎盘0.5千克、羊水0.5-1千克、胎儿3千克。怀孕前体重正常者孕期共增加11.5-16千克,怀孕前体重稍低者孕期体重共增加12.5-18千克,怀孕前体重较重者孕期体重共增加7-11.5千克,双胞胎增加18千克左右。关于体重增加的临床指标,这是个总体的指标。
副主任护师 暨南大学附属第一医院
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