分娩后,母亲们必须经历一个移除恶露的过程。移除恶露的时间因人而异,有的长达一个月,有的长达十天。一些母亲发现她们已经怀孕了,仍然有恶露。这真的是产后恶露不尽吗?那么我们一起来看看:流产后淤血一直排不出怎么回事?
产后恶露是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,可以分为三种:
1、血性恶露。血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2.浆液恶露。浆液恶露因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
3.白色恶露。白色恶露因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
综上所述,虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。对于产后恶露多久干净,各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。若产妇产后恶露不尽的话,也不必惊慌,正确面对积极治疗即可。
正常恶露不绝持续时间为4-6周,其中血性恶露持续3-7天,浆液性恶露不绝持续2周,白色恶露持续2-3周,通常不超过4周。但是有时少量的棕色恶露会持续到分娩后的第一次月经。
一个月后,一些产妇仍然有一点褐色的恶露。这是因为卵巢在产后恢复过程中产生的激素导致子宫内膜增生再次脱落,导致恶露与月经混合。
正常的恶露有血腥味,没有臭味。恶露的持续时间将取决于每名产妇的体质,但直到出现正常的白带颜色时才会消失。
因此,应观察恶露不绝的情况。如果恶露不绝,或红色恶露不绝,白色恶露过多,持续时间过长,反复出现,量过多,血凝块,甚至发烧和腹痛,你必须去医院检查。
以下因素会导致恶露分泌的不同
1、剖腹产会减少恶露。采用剖腹产分娩,恶露会少一点。
这主要是由于在剖腹产手术中胎盘会被完整地取出,减少了一些组织的残留。但是,因为实施剖腹产后,子宫口没有完全张开,所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。
2、贫血会导致恶露持续更长的时间,身体恢复得更慢。
一些准妈妈在孕期有可能出现贫血,产后仍然持续的话可能就会出现恶露持续很长时间,身体恢复也比较缓慢。所以,准妈妈在孕期就要注意补充铁,防止贫血。
你好,没流干净一般可以通过出血情况观察,具体以流产后的B超复查为准,阴道出血超过7天时,应该在医生的指导下服用抗生素预防感染,出血超过两周仍然淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时进行清宫术。你的情况建议你去做个B超复查一下。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
你好,根据你的这种情况看来,不要过于担心,自然流产了,出现的附带症状没有提及。一般情况下自然流产流干净了就不会有什么感觉了,如果没流干净的话就会有肚子阵痛和流血的情况,所以这期间你要吃消炎药和益母草,吃到没有流血症状为止,最好去医院做个BC看是否流干净了。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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