产后抑郁症一定需要家人的配合才能治疗。一般轻度的产后抑郁通过简单的心理治疗,就可以得到缓解,家人们也要给予更多的关爱。如果抑郁症的情况严重,就需要做进一步的治疗了。那么,如何治疗产后抑郁症呢?
1、改善分娩环境,建立家庭化分娩室,以替代以往封闭式的产房,提高产妇对分娩自然过程的感悟,开展导乐式分娩,临产后有丈夫或其他亲人陪伴,可减少其并发症及心理异常的发生。
2、重视产褥期保健,尤其要重视产妇心理保健,对分娩时间长,难产或有不良妊娠结局的产妇,应给予重点心理护理,注意保护性医疗,避免精神刺激,实行母婴同室,鼓励指导母乳喂养,并做好新生儿的保健指导工作,减轻产妇的体力和心理负担,辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作,对以往有精神抑郁史,或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视,及时发现识别,并给予适当的处理,防止产后忧郁症的发生。
3、围生期的保健工作应注意主动医疗服务,掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧,提高服务技能和质量,要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。
1.情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境
2.认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀
3.意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
如果产后抑郁程度不重的不需治疗可能过几个月能自己好起来,但也可能发展为双向抑郁,是双向情感障碍的一种。双向的意思是有时会很兴奋很躁狂,有时候很低落很抑郁。这种双向抑郁危险性很高,可能发展为自杀,治疗难度高。有患抑郁的母亲,自杀前先把孩子弄死,然后再自杀,她认为这个世界是很凄惨的,不能把孩子留在世上受苦,所以要帮孩子解脱。
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
你好,产后抑郁症一般有自测和到专业医院诊断两个途径,就自测而言一般在产后6周内发生,轻者表现为头痛、情绪低落、失眠、食欲不好等症状,而严重的表现为对生活失去兴趣,并且有伤人伤己行为发生,发现异常建议及时治疗,轻者需心理治疗,重者还需结合药物一起治疗。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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