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产后尿道胀感觉尿不完,产后排尿困难怎么办

  产后排尿困难怎么办?在生产后的最初几天,你会感到经常性地排尿。一些女性在生产以后,有排尿的困难。这很可能是因为尿道扩张与瘀血的缘故。那么在产后感觉排尿困难应该怎么办呢?接下来让我们一起看看吧。

产后排尿困难怎么办?

  妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫,使膀胱壁平滑肌张力减退,弹性暂时性下降,易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复,部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤,导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。

  1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长,胎先露压迫膀胱时间过久,膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高,使膀胱底部亦充血、水肿,甚至出血,尿道也充血、水肿,尿道口闭塞。

  2、尿潴留过多未及时处理:部分产妇在产前(第一或第二产程中)尿潴留过多而未及时处理,进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低,甚至发生神经麻痹,使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失,患者妈妈不能排尿。

  3、心理因素:精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿,出现暂时不能排尿。

  4、麻醉药的影响:由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。

  如果不及时处理,容易使妈妈身体受到影响,诱发其他疾病。一般而言,自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来,排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛,可以在小便时用温水冲洗会阴部,来减轻疼痛或采用常见的产后阴部护理方式“温水坐浴”,在生产后约24小时可以开始进行,对于减轻解尿、解便的不适,有一定的效果。

  如果一开始阴部肿胀得非常厉害,可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴,冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆,先放一些室温的冷水,待坐进水中之后再慢慢加入冰块,这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱,泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象,如发烧、小便疼痛加剧,会给予抗生素治疗。

  在饮食上,萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果,萝卜利尿,鲫鱼促进乳汁的分泌,产后可常规食用。有尿潴留者,首先不考虑导尿,应尽量设法使患者自己排尿,并先后采用物理、药物的方法。

  1、热敷

  用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口,并同时进行按摩,每天3次,每次15-30min。

  2、引尿

  在卫生间放开水管,哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意,引起患者自动排尿。

  3、肌肉注射新斯的明0.5mg,每天1~3次,促进膀胱平滑肌功能的恢复。

  4、针灸及推拿

  (1)推拿利尿穴:利尿穴位于脐与耻骨联合之间,在该点推压并间断向耻骨联合方向下推,按逆时针方向,先轻后重,每日3~4次,每次10-15min。

  (2)新针:气海透曲骨,三阴交透悬钟。

  (3)针穴或穴位封闭:主穴选三阴交、阴陵泉,配穴为关元、气海。

  (4)耳针:膀胱穴。

  5、中药治疗

  原则为温阳补肾,方用桂附八味汤加减:熟附子12g,桂心1.5g,山萸肉12g,淮山药18g,熟地12g,茯苓18g,泽漆12g,丹皮5g。气虚者加党参30g,黄芪15g。

  民间方用:蚕蜕20~30g,加水500~600ml煎服,每日1~3次,效果良好。

  6、导尿

  如上述方法仍无效者,则应导尿,首次导尿1000-1500ml,留置尿管,每隔3-4h定时开放一次,24-72h后,一般可自动排尿,同时应预防感染。

产后排尿困难的原因

  妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫,使膀胱壁平滑肌张力减退,弹性暂时性下降,易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复,部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤,导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。

  1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长,胎先露压迫膀胱时间过久,膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高,使膀胱底部亦充血、水肿,甚至出血,尿道也充血、水肿,尿道口闭塞。

  2、尿潴留过多未及时处理:部分产妇在产前(第一或第二产程中)尿潴留过多而未及时处理,进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低,甚至发生神经麻痹,使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失,患者妈妈不能排尿。

  3、心理因素:精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿,出现暂时不能排尿。

  4、麻醉药的影响:由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。

来源:pcbaby2019-04-28 10:06:57
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