月子期是相当重要的,如果没有调理好,可能会产生比较严重的后果。对于月子病或者产后病,大家应该都是有所耳闻的吧,千万要把自己的身体当一回事啊。有一点一定要注意了,就是产后的恶露,如果三个星期左右还没有停止,一定要到医院检查看是到底是什么原因。那么,产后恶露不绝的主要原因?产后宫缩不好怎么办?
1、组织物残留。可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可能因为手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时的临床表现除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛等。
2、宫腔感染。可能因为产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可能因为手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,血细胞检查可见白细胞总数升高。
3、宫缩乏力。可能因为产后未能很好休息,或平时身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
由于症状表现不一,治疗方法也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,则表示有胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留可能;如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有较臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热、则可能是阴道、子宫输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良,故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。
产后宫缩不好可以多喝一些红糖水,红糖具有益气补中、健脾暖胃、化食解痛之功,又有活血化瘀之效。产后喝红糖水有利于子宫收缩、复原和恶露的排出等。但食用红糖的时间不宜太长,若无限制地食用红糖,对身体非但无益反而有害。
产后第一天,子宫底与脐平,此后每日下降1~2厘米,至产后10~20天,腹部即摸不到宫底。产后经阴道流出的液体叫恶露,其中含有血液、黏液、坏死蜕膜组织、白细胞及细菌等。按其性质可分为三个阶段:1.血性恶露,产后1~3天,量较多,含有较多的血液,故呈红色,又称红色恶露。 2.浆液性恶露,产后3~7天,恶露中含血量较少,故呈淡红色,持续约一周,量少。3.白色恶露,产后2周左右,恶露中含有血量极少,白细胞增多,呈淡黄色或乳白色,这种恶露可持续数周之久。
总的来说,血性恶露持续时间最多3天,浆性恶露持续时间大约20天左右。产后恶露不行、经血阻滞,食用红糖可起到活血化瘀的功效。但目前多数初产妇子宫收缩一般都较好,恶露的颜色和量一般都比较正常,如果食用红糖时间过长,会使恶露增多,导致慢性失血性贫血,而且会影响子宫恢复以及产妇的身体健康。因此,产妇食用红糖最好控制在两周之内,以后则应多吃营养丰富、多种多样的食物为好。
女性在妊娠和分娩的过程中,不可避免地会对盆底肌肉造成不同程度的损伤。①怀孕时,腹腔压力和盆腔脏器的重力,由孕前指向骶骨转到指向盆底肌肉,再加上子宫日益增加的重量,使得孕妇盆底肌肉持续受压,盆底肌的纤维变形,肌张力减退。②阴道分娩是造成女性盆底肌肉损伤的主要原因。分娩时,妈妈身体会产生松弛激素,让盆底肌肉处于松弛状态,为分娩做好准备。一般胎儿头部的直径约为9-10厘米,而正常的阴道直径只有约2.5厘米,阴道受到胎头的挤压扩张,会导致盆底肌肉损伤、会阴部神经的损伤等。双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。
护师 广州军区广州总医院一五七分院
乳房纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,本病的发生与雌激素的作用活跃密切相关。乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是女性多发病,常见于中年女性。是乳腺组织的良性增生,可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可以发生于腺管内,表现为不同程度的乳头状增生伴乳管囊性扩张,也有发生在小叶实质者,主要为乳管及腺泡上皮增生。乳腺囊性增生病的发生与内分泌失调有关。
爱婴区护士长 暨南大学附属第一医院
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