怀孕五个月时,胎儿已经成型了。这个阶段若不想生不能通过吃药物,只能通过引产,但在胎儿发育正常的情况下,不好引产的。但是怀孕的月份越大,对妇女的损伤越大,风险可能就越大,这样会对孕妇的身体健康有损害的。
孕17~20周为孕五月,这阶段胎儿生长较快,变化明显。妊娠16周末胎儿皮肤红润透明,可见到皮下血管;根据外生殖器开始能分辨男或女(借助超声波);呼吸肌开始运动;1个月后皮肤渐变暗红,逐渐不透明,开始长胎毛、胎发、眉毛、指甲。这一时期的胎儿皮下脂肪很显得皮肤不厚;头部较大,头围约17.6厘米,大小如同一只鸡蛋,约占身长的1/3;随着骨铬和肌肉的健状,胳膊、腿的活动活跃起来,达对准妈妈会感到明显的胎动。心脏的搏动也强劲起来,可明显听到胎心的活动。手指可以单独动作,会吸吮手指。慢慢地会用脚踢子宫壁,向母亲传达“我很健康”的信息。
一般来说,做人流的话,要在怀孕的前三个月内做,超过了三个月的话,是不能做人流的,只能是做引产治疗,你的情况是现在已经怀孕四个月时间了,这个时候是不能做人流的,只能是做引产治疗。做引产手术是有一定的危险性的,最好是到当地正规医院妇产科去做,正规医院医生操作 规范,并且消毒设施比较好,可以有效的降低手术的风险和对身体的伤害。妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼逐渐变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多。
(1)引流的时间:引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24——48小时后去除;脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流的去除时间则视引流量的多少而定,一般24小时内引流量不超过20—30ml时,即可拔除引流管。
(2)引流的部位:开放引流的引流物内端应放置在创口内深处,其外端则应依体位放在创口最低处,以利重力引流。负压引流管应避免放在医学教育|网搜集整理大神经血管的附近,其戳创口也应封闭,才能收到负压效应。引流口的大小要适当,太小则引流不畅;太大,将在引流部位形成粗大瘢痕。
(3)引流物的固定:引流物应妥善固定,以免被推入创口深部或向外脱出。预防上述现象的最常用、最牢靠的方法是利用引流口附近的缝线加以缝扎固定,也可在引流物外端穿以别针,以防被推入创口内。
(4)负压引流的装接:患者术后回病房,即应将引流管连接于吸引器,吸引球或胃肠减压器上,并认真检查是否产生负压、引流效果,注意管头位置不可接错,以免反将引流物或空气压入创口,引起感染或皮下气肿,同时,应观察引流液的色、质、量,并作记录,发现问题及时处理。
我们建议要适当运动,散步对有便秘的准妈妈尤其有帮助,避免久立久坐,每天散步20-30分钟,有利于胃肠蠕动。准妈妈尽量采用座便,以减少下肢压力,行动也比较方便一些。便后尽量用温水冲洗屁股部位,保持干净,同时温水坐浴有松弛肛门括约肌的作用,利于排便。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
从更远期来说,假如排便不及时,导致体内毒素长期堆积,容易影响自身内分泌功能。由于宝宝在妈妈肚子发育,其健康与母体健康是紧密相关的。所以如果妈妈身体健康受影响,则宝宝同样也会有影响。便秘对分娩是会有影响的。如果准妈妈便秘,那么排便就会用力,从而增加腹压,有可能导致胎儿受压迫或者早产。如果准妈妈排便不畅,那么腹腔压力会升高,个体会感觉到难受。对于准妈妈全身状态而言,假如大便没有及时排出,对自身的进食和活动也会有所影响。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
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