在怀孕期间,妈妈们因为身体激素和内分泌的变化,身体很多部位都发生了不少的变化,最明显的就是脸和腿脚部的浮肿了,甚至很多孕期妈妈在怀孕期间穿着的鞋子打了5-6码左右,这到底是为什么么呢?怀孕多久开始会有这些反应出现呢?
怀孕期间孕妇下肢出现水肿的情况是很普遍也是很正常的生理现象,尤其是怀孕6个月以后,多数孕妇都可能出现下肢水肿。水肿部位常出现在双膝以下特别是脚踝。也有的孕妇大腿、小腿也都会出现水肿。可以从饮食方面入手缓解孕晚期出现手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大,压迫静脉,造成静脉回流受阻造成的。孕期血液稀释,血容量增加,但红细胞增加的幅度不如血浆增加幅度大,血液相对变稀,血浆蛋白却没有增加,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙也会造成水肿,另外,水肿发生的原因还有很多,内分泌功能发生变化,例如胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分潴留;体内水分积存,尿量相应减少等,也是引起水肿的原因。孕晚期出现手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大,压迫静脉,造成静脉回流受阻造成的。孕期血液稀释,血容量增加,但红细胞增加的幅度不如血浆增加幅度大,血液相对变稀,血浆蛋白却没有增加,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙也会造成水肿,严重的水肿多数是因孕妇同时合并有妊娠并发症,或者是合并有内外科疾病,如心脏病、肝病、肾病、甲状腺疾病或其他原因引起的营养不良等。怀孕后,严重水肿一般都是病理性的,需进行治疗才可能好转。孕妇在家应经常对自己进行观察,若手肿情况严重,应尽快到医院检查,以找出原因,。
1、进食足够量的蛋白质。水肿的孕妇,特别是由营养不良引起水肿的孕妇,每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物和豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁。
2、进食足够量的蔬菜水果。孕妇每天别忘记进食蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高肌体的抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。
3、不要吃过咸的食物。水肿时要吃清淡的食物,不要吃过咸的食物,特别不要多吃咸菜,以防止水肿加重。
4、控制水分的摄入。对于水肿较严重的孕妇,应适当的控制水分的摄入。
5、少吃或不吃难消化和易胀气的食物,如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等。以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。
6、孕妇要穿着舒适,不要穿紧身的衣物,以免影响血液回流。若健康情况允许,可以进行适当的体育锻炼,如游泳对减轻水肿有一定好
7、多数生理性水肿经过休息和调节都会慢慢好转,如果浮肿经上述处理仍不见好转,且体重急增,出现高血压、蛋白尿等症状时,则有可能是患了妊娠期高血压病,需立即到医院作相关检查,进行积极的治疗。
双胎妊娠会很容易给妈妈带来水肿、高血压,控制不好再进行性发展至出现尿蛋白,血压进一步升高,这就是常说的妊高症(妊娠期高血压了)、妊娠期毒血症。妊娠期高血压将会对孕妇肝脏的功能、肾脏的功能、心脏的功能都会有很大的影响。 另外,双胎妊娠还可能引发的问题还有贫血、胎膜早破(羊水过多,子宫张力过大导致),再者更为严重的是过度膨胀的子宫还可能在产后出现子宫收缩乏力性的大出血,双胎妊娠发生产后出血的几率也会增高。在临床上,产后出血是非常凶猛和危险的疾病,一旦发生,出血量很多,是产后严重的并发症。
副主任医师 中山大学附属第六医院
这个正常的单胎妊娠在足月分娩时,子宫的高度一般是35-36cm,但是双胎妊娠在足月后,宫高甚至可以达到42cm,这么大的子宫,对于一般身材的女性来说,心脏和肺受到的压迫也是非常大,你要有心理准备。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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