我相信许多怀孕的母亲都知道他们肚子里的婴儿也需要吸收氧气。如果肚子里的婴儿缺氧,会影响其生长,甚至导致死产。那么接下来就让我们一起来看看:如果胎儿缺氧,这对孕妇有什么影响?怀孕宝宝在什么情况下会缺氧?
短时间慢性缺氧对胎儿的正常生长发育和身体健康并无多大影响,但若缺氧时间过长则容易导致胎儿发育迟缓,甚至造成胎停育。引起胎儿缺氧的原因较多,母体、胎儿、胎盘三方面因素均有可能导致胎儿缺氧。
1、母体因素:胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换,母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠,母体急性失血及重度贫血,急性感染导致的发热,孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸,缩宫素使用不当引起宫缩过强,产程延长、胎膜早破,吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足,长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。
2、母胎间血氧运输及交换障碍:胎盘功能低下,如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等;脐带异常,如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜;子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。
3、胎儿自身因素:胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等,胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等原因都会导致胎儿缺氧。
1、胎儿运动变化。胎儿运动是胎儿的一种正常生理活动,怀孕18 - 20周的孕妇通常会感觉到这种活动。不同胎儿的胎动也不同。一般来说,安静的胎儿有较小的动作,较少的动作。然而,兴奋的胎儿运动很大而且频繁。
为了减少影响中枢神经系统的氧气消耗或缺氧,胎儿会导致异常活动。如果一个原本活泼的胎儿突然变得安静,或者一个原本安静的胎儿突然变得不安,胎儿运动的频率低于10次/ 12小时或者超过40次/ 12小时,那么胎儿可能会遭受宫内缺氧。孕妇应该密切观察胎儿的运动。如果发现胎儿活动异常,胎儿可能缺氧,需要及时治疗。
2、胎儿心率异常。正常情况下,胎儿心率是正常的,大约每分钟120 - 160次。孕妇可以使用胎儿心脏监护仪观察胎儿心脏状况。如果胎儿心脏异常,每隔20分钟再听一次。如果胎心太快,在没有胎动的时候再听一遍。如果胎儿心率超过每分钟160次,这是早期胎儿缺氧的信号。如果胎儿心率低于120次/分钟,甚至胎儿心率停止,那就是胎儿缺氧的晚期。
3、胎儿生长停滞。胎儿生长情况可以通过测量宫高得知,正常情况下,孕28周以后,宫高应每周增加1厘米左右。若胎儿缺氧,胎儿的生长也会迟缓。孕妇可定时在家里或到医院测量宫高,如果持续两周没有出现增长,则应作进一步检查。
数胎动间隔的时间没有定论,最短的间隔10秒就可以算第二次胎动,有的教授说需要间隔5分钟,比较长,认为隔间5分钟算是第二次胎动,一般我们认为,至少要间隔1分钟以上。我自己建议孕妇可以隔间3分钟以上的这个动算是第二次,另外一次单独的。然后这种数的方法呢,也有一种软件,像我们在网上可以看到那些比较关心胎动技术的孕妇之间也会有交流,说“大眼睛”这个技术软件,这个软件的原理是什么呢?你去点击,如果你这两次点击,动一次点一下,如果你这两次点击的间隔的时间短过5分钟,它自动合闭,自动合闭算一次,所以他就不用你自己去数我这次间隔了3分钟还是5分钟还是隔间了10秒。你就只用动一下点一下,动一下点一下,他来帮你数就行了。当然你简单的,也可以不用这个软件,就像我刚才说的,3分钟动了一次,又过了3分钟动了一次,这样第二次,可以这样来计数,也可以借助软件来进行计数。
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
数胎动是两次胎动之间有一定的时间间隔,即动作简短,可单独算,若胎动持续5到10分钟,较难数出具体次数。准妈妈可设置时间间隔,一般间隔3分钟以上算一次,如果是5分钟间隔算一次,那后面的胎动全部按5分钟间隔来算另外一次的胎动。也可借助APP软件如“大眼睛”,在感受到胎动时可点击一下,若两次点击间隔少于3-5分钟,会自动统计为一次,准妈妈可不用考虑时间间隔的问题。
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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