什么叫做小儿脑性瘫痪呢?小儿脑性瘫痪是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段。这样的孩子会出现痴呆,反应迟钝等状况。怎样检查出胎儿是否脑瘫?新生儿脑瘫会出现什么症状?
先天性脑瘫,通过孕期的检查是检查不出来的。但是。只要宝宝在子宫内没有缺氧的话,一般不会形成脑瘫。所以,只要去医院定期产检,在医生的保驾护航下,如果孕期一切检查正常的话,宝宝就不会得脑瘫的。脑性瘫痪的病因复杂,包括遗传性和获得性。后者又分为出生前、围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因。
1、出生前病因。包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。
2、围生期病因。病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。
3、出生后病因。包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等,婴儿早产、出生体重低等。国内脑性瘫痪多发生于早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。
新生儿脑瘫是指出生后1个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍,会严重影响儿童的一生。有时又称为获得性脑瘫(acquired cerebral palsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。新生儿脑瘫的症状常见的有行为能力明显缺欠、反应性很差、运动发育迟滞和异常等多种,很多父母因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,因而错过了治疗的最佳时机。现在来详细了解新生儿脑瘫的症状:
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可 诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
4、固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月 就可见到。
5、体重增加不良、哺乳无力。6、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
温馨提示:新生儿期孩子哺乳少,较正常儿童哭闹明显,睡眠困难,早期喂养、进食、饮水吞咽困难,而且出生4~6周后还不会笑。
您好,这是不能的。三维B超只能检查出孩子的内脏及四肢面部是否有畸形!
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
在出生前预防很困难,在出生前也无法判断是否为脑瘫儿。主要应避免几点:预防早产;定期产检,在宫内早期发现胎儿神经系统先天性异常。 孕期:妈妈要注意营养;避免宫内感染;避免受伤;孕前有基础疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病等应及时处理。 围产期:选择合适的分娩方式,预防窒息、外伤、颅内出血、感染等情况发生。 新生儿期:预防黄疸、颅内出血、低血糖、感染,新生儿期应做遗传代谢病的筛查。
主任医师 广东省妇幼保健院
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