孕妈咪在孕晚期的检查是能够确认胎儿的胎位的。如果发现准妈妈胎位不正,就可进行胎位的矫正,胎位是分娩方式选择的依据之一。那么、胎儿胎位什么时候固定下来的呢?胎位不正是什么原因造成的呢?
一般在6个月尾胎到7个月多位就会开始固定下来。所以到7个月的时候要去做产检,看下胎位是不是正常的。如果那时不是正常胎位,也可以在那个时候开始矫正过来的。
胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀 上的]姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。
不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎 位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。
再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。
胎位不正容易给生产造成不便,胎儿位置不正,也容易给产妇和胎儿带来不同程度的危险,而所谓的胎位不正,意思是,通常状况下胎儿都是头朝下,直到头位出世,这就是正常分娩。如果胎儿的其他部位在最下面, 则称为胎位不正。那么,胎位不正是怎么造成的?
一般常见的胎位不正有臀位、横位和斜位这三种,如发现胎位不正,最合适的纠正时间为孕30-32周之间。
胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
针对胎位不正,有很多方法。以下为大家推荐两种胎位不正的纠正方法:1、胸膝卧位:(1)、孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。(2)、胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。(3)、双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。此方法注意,只适合孕期在30至34周的准妈妈们。
2、外倒转术:(1)、用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。(2)、把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。(3)、然后用布将腹部包裹起来,维持头位。要注意此方法最好在医师的建议下,并在医师的指导下进行。
臀位转胎位的方法,主要有胸膝卧位法、至阴穴艾灸,以及外倒转术等。其中,我国应用比较多的是胸膝卧位法和至阴穴艾灸,这两种方法无创、并发症较少,但效果不是很理想。外倒转术的效果比较肯定,但也有一定的禁忌证和风险,孕妇可以知情选择。但必须在医生的指导下进行。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
你好,根据你描述的情况,一般认为由于b超的角度问题,会出现胎儿口唇无法看清的情况的,建议不用过于担心,配合医生的诊断,如果医生发现数据没有异常的话,说明没有什么问题了
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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