医学上界定35岁以上的初产孕妇就为高龄产妇,高龄产妇生育是比其他年轻的产妇生育危险的,也比她们多了一些注意事项,高龄产妇由于身体机能下降,胎儿畸形的发生率就增加了。那么,44岁的女人还能怀孕吗?
女性40岁不宜考虑怀孕。妇女最佳生育时机应在25岁前后,如果年龄过大怀孕,对母子也不利。超过35岁以后,整体机能下降;骨盆韧带肌肉弹性均有所减退,产妇的体力及子宫收缩力也有所下降,软产道纤维组织增多,此时怀孕,生产、妊娠并发症也相对增加,分娩时往往产程延长甚则难产,手术助产的机率相应增多,婴儿畸形率也相应升高,产后母体恢复也明显变慢。但是女性只要月经相对规律,一般还有正常排卵,卵巢功能还可以。一般备孕3到6个月,如果失败尽早检查内分泌。一般产妇35岁以上算高龄,高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症,年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些,子宫的弹性差,有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。如果35岁以上,就需要做一个产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。
双方需要共同做的检查:一般内外科的全身体检及常规辅助检查,后者包括血、尿常规,空腹血糖,肝功能、肾功能、血脂,肝炎病毒检测,结核杆菌、梅毒筛查,艾滋病HIV检测,支原体、衣原体检查,心电图等。最好能对肝、胆、胰、脾、肾等主要脏器做一下超声检查。
女方需要加做的检查:妇科专项检查(妇科体检、阴道分泌物检查、宫颈病理检查、妇科超声检查)、优生相关检查(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒)、乳腺专科检查和口腔科检查等。
男方需要加做的检查:男性专科体格检查和精液检查等。男性的孕前健康检查也十分重要,因为健康的宝宝需要优质的“种子”。通过检查,男性可以获知自己的生育能力和精子状况,如果发现问题应及时寻求医疗专业人士的帮助。
孕妇因孕激素原因容易出现便秘,年龄越大,身体机能相对减退,便秘可能会严重一些。不主张灌肠,容易导致流产或早产。
主任医师 顺德第一人民医院
1、高龄初产妇应提高自我警觉性,不要 “临时抱佛脚”。即在妊娠的初期直到临产,随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外,定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。 2、在临产将近时,应提前住入医院妇产科,具体提前一周或两三周,应视个人情况而定,切实做好产前监护,必要时及早行剖宫产较为安全。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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