乙肝是常见的遗传疾病,通过母婴遗传的几率会更高一些。但是并不是说,乙肝男女是不能怀孕的,只要通过特殊治疗,完全可以生下健康聪明的宝宝。而乙肝患者也要密切观察身体的情况。接下来,我们来看下男方乙肝女方怀孕咋办?
一般乙肝是通过,血液,性传播,母婴传播的。这种情况怀孕以后一定要定期做好孕检。建议最好是去医院,产前咨询科进一步了解情况,在生活上也要注意,多吃一些绿色的蔬菜和水果,补充维生素,定期做好孕检,等孩子出生以后,还需要给孩子注射乙肝阻断剂。作为一个乙肝病毒携带者,只要肝功能正常,HBV-DNA阴性或者在正常值(5×100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕了。乙肝病毒是嗜肝病毒,婴儿发育影响不大。但是,妊娠会让孕妇免疫力降低,因此,乙肝病毒携带者怀孕期间要严密观察身体状况,并且定期上医院检查肝功能。
大量临床资料证明,乙肝病毒表面抗原和e抗原阳性的女性怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%。而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85%-90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌。
在怀孕早期染上了乙肝,会使妊娠反应加重,增加早产机会。如果是在怀孕晚期染上了乙肝,会引起产后出血和感染。对胎、婴儿的影响是流产率高,死胎较多。即使顺利娩出,在新生儿时期发生某些并发症、智力低下甚至死亡的机率,也比正常产妇所生的孩子要高得多。
对怀孕后染上了乙肝的孕妇,一般情况下是可以继续妊娠的,不必做人流,只要注意多休息,积极配合医生的治疗。但是对于少数病情严重的患者,如果继续妊娠,可能会加重肝脏负担,使病情恶化,所以主张先作短期支持疗法,然后采取人流中止妊娠。争取在早孕期间施行人流。
怀孕后感染上了乙肝,除了服用大量的维生素、能量合剂保护肝脏外,还可以采用中药治疗。在孕晚期,要注意预防贫血和凝血功能障碍,以免产后出现大出血的现象。
成功分娩以后,要立即给宝宝洗澡,防止母血或阴道分泌物中的病毒侵入宝宝的口腔中或皮肤的破损处,并采取隔离措施,将新生儿与母亲分开,最好是采取人工喂养。
在宝宝出生后24小时之内内、1个月和6个月时各注射乙肝疫苗20微克,以预防肝炎母婴垂直传播。若与乙肝免疫球蛋白联合使用,预防效果更好。
接种前准备:空腹30分钟;无发热和其他禁忌症;近两周没有免疫接种者。接种前准备好饮用水,接种后要多喝水。此外就是各种证件要带好,包括计划免疫证,接种预约通知等。详细可以咨询一下所在地的计免单位。
主任医师 暨南大学附属第一医院
在接种疫苗前后,有些注意事项妈妈要提前了解。 接种疫苗前应注意:(1)跟医生说明宝宝健康状况,发烧、营养不良的宝宝以及早产儿应暂时推迟接种时间。(2)先给宝宝洗澡,因为接种疫苗后的24小时内,伤口不能沾水。接种疫苗后应注意:(1)留在接种现场观察30分钟后再离开,避免发生过敏等不良反应。(2)接种疫苗半小时后多给宝宝喝水,有利于维持体液平衡,帮助宝宝抵抗疾病。
主治医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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