人身上每个部位都很重要,但是作为人最重要就是自己的心。没有心,人活不了;没有其它部位人还是可以活下去的。所以胎儿胎心是很重要的。胎儿如果没有胎心的话,这个胎儿恐怕……那么,有人想了解了:女性怀孕37天有胎心吗?
一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来,目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过,也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。
还有一种情况是,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。
所以怀孕37天一般听不到胎儿的心跳,而胎儿的心跳是很难测出来的。
而正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28-30周开始做。正常胎心音120-160次/分,细分到每一周,在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟,在怀孕怀孕21-30周平均为147次/分钟,在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等。
但是,如果胎儿心情比较好的话,会在妈妈的肚子里面玩耍。这个时候胎儿的胎心音就会有所变化,一般就会加快20次左右。需要注意的是要是每分钟高于160次或者每分钟低于110次的话,那么就说明胎儿的胎心音属于异常情况,需要及时去医院进行检查。
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
怀孕65天,如果还是没有胎心的话,那么可能是停止发育了,或者如果平时月经有推迟的情况,那么也不能排除是受精比较晚的原因.您可以过一周左右在复查一下看看,如果还是这样,那么停育的可能性大,需要考虑做流产,引起这样的情况的原因也比较多,所以下次怀孕前男女方都做个全面的孕前检查,有问题就先积极治疗,防止和降低再次发生的几率。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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