胎心就是胎儿的心跳,是胎儿有生命的一个具体表现,第一次听到宝宝的心跳音,会让准爸爸准妈妈们激动不已,到了一定的月份时候,可以通过胎心测试对宝宝的胎心进行一些健康的了解。那么,胎儿多少个月有明显胎心?
一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来,目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。一个双音,也像时钟滴答。听胎心的声音,大家一定要和妈妈的心跳声区分开,开心速度如果过快的话,让妈妈的心跳速度就比较慢。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但由于听诊器的工作原理无法将胎心音放大,因此,若胎儿月龄过小的话,心跳不明显,难以用听诊器听到。一般在怀孕10-12周左右可以用多普乐胎心仪测到胎心,但是此时用普通的听诊器不太容易听到胎心,在怀孕18-20周以后,才能用听诊器听到胎心。需要注意的是,一般人难以用听诊器听到胎儿的心跳,但孕妇可以在医生指导下尝试使用听诊器听胎心。在怀孕24周以前,胎心音多在脐部下方。怀孕24周以后,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。还有一种情况是,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。
应用胎心监护可了解胎儿的储备能力,了解宫内胎儿状态,及时发现胎儿缺氧情况,对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加,随着胎儿增大,胎儿在宫内的空间变小,脐带受压的几率增加,可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。
怀孕65天,如果还是没有胎心的话,那么可能是停止发育了,或者如果平时月经有推迟的情况,那么也不能排除是受精比较晚的原因.您可以过一周左右在复查一下看看,如果还是这样,那么停育的可能性大,需要考虑做流产,引起这样的情况的原因也比较多,所以下次怀孕前男女方都做个全面的孕前检查,有问题就先积极治疗,防止和降低再次发生的几率。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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