已经怀孕一段时间了,胎儿已经基本稳定,早孕初期的孕吐反应已经好多了,身体没有什么其他不适,孕妈妈很想知道,胎儿的胎心什么时候长,正常的情况下是什么时候开始呢?
胎心就是胎儿的心跳,怀孕后会在一定的周期长出孕囊、胎芽及胎心,这也是检测胎宝宝健康发育的一个方法。如果月经准确,一般来说,在孕50天以后,就可以出现胎心的,如果这个受孕时间错后,这个出现胎心的时间也是错后的,不用太过于担心,最迟一般不会超过60天的。
一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
孕早期发现没有胎心,应该先冷静下来,换一家医院,或者在多等一两周再去检查,如果还是没有胎心,即可能是胚胎停育。导致胎停育的原因有很多,接触了有毒物质、受到放射线或大量电磁辐射的照射、服用了影响胚胎发育的药物、吸烟或酗酒等都是有可能会导致胎停育的。建议查清原因再对症治疗。
而孕中晚期发生的突然没有胎心,则有可能为胎儿缺氧所致,如脐带病变:脐带扭转、脐带脱垂等;胎儿因素:有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等;母体病变:过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等;胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等。以上原因都会导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡。建议孕妇一旦发现,就要立即到医院检查并接受相对应的治疗。没有胎心一般没有明显的症状,也有可能出现阴道流血、妊娠反应消失,体温下降等一些症状,不过一般很难发现。可以做个B超检查胎芽和胎心,B超检查后再确定是否还有保胎机会。
怀孕65天,如果还是没有胎心的话,那么可能是停止发育了,或者如果平时月经有推迟的情况,那么也不能排除是受精比较晚的原因.您可以过一周左右在复查一下看看,如果还是这样,那么停育的可能性大,需要考虑做流产,引起这样的情况的原因也比较多,所以下次怀孕前男女方都做个全面的孕前检查,有问题就先积极治疗,防止和降低再次发生的几率。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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