进行试管婴儿之前,男女双方都需要进行各项检查,以期排除不利于怀孕的各种因素。如今试管婴儿技术已经比较成熟,但是影响成功率的因素还是很多的,技术的改进能够帮助有效提高成功率。那么,二代试管婴儿的过程是怎样的呢?
第二代试管婴儿技术,医学上称为ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子注射技术 是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。该技术仅需数条精子可以达到受精、妊娠,是严重男性因素不育患者的最有效治疗方法。
第一代的试管婴儿手术(IVF)是由在试管中培养精子和卵子实现受精的 。第二代试管婴儿技术,在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子强行注入到卵子内使其受精,受精手术是由经验丰富的胚胎学专家在我们设备精良的实验室里进行的,操作精度更高,而且成功率也比较高。那么,二代试管婴儿的过程是怎样的呢?下面来给大家介绍二代试管婴儿的过程。
1. 使用促排卵药物刺激卵巢,让多枚卵泡同时成熟和脱落;
2.将促排后得到的卵子取出来等待受精;
3.处理精液,分离出精子细胞用于与卵子体外受精;
4.使用IMSI 技术在高倍显微镜下挑选精子用于单精子注入;
5.使用ICSI技术让精子和卵子在实验室内受精结合成胚胎;
6.在实验室内培养胚胎,直至胚胎发育到适合着床的阶段;
7.将胚胎移植回子宫内;
8.移植后的剩余胚胎冷冻处理。
下面来给大家说一下做二代试管婴儿的禁忌。
1、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎移植前遗传学诊断的遗传性疾病 ;
2、男、女一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播性疾病 ;
3、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期 ;
4、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好 ;
5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
注释:有上述情况之一者,不能实施卵胞浆内单精子显微注射技术,即第二代试管婴儿。
试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
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