黄体功能不全会有很多因素引发,而其危害也很大。它会影响到女性月经失调,流产以及不孕。对黄体功能不全可以运用药物治疗,黄体功能不全中药调理的方法是什么?
一、脾肾阳虚
1.病因:脾虚则精血乏源,肾虚则温煦乏力,冲任虚损,升温无力。
2.主证:不孕,月经先期或淋漓不净,畏寒肢冷,乏力倦息,大便溏薄,带多清稀。舌淡,脉细沉。
3.治法:健脾温肾,调冲促黄体。
二、肝肾阴虚
1.病因:久病或大病之后损伤肝肾之阴,阴虚生内热,热迫冲任,冲任逆乱,而致不孕。
2.主证:不孕,头晕耳鸣,腰酸膝软,口干咽燥,心烦潮热,月经先期,量多或淋漓不净。舌红,脉细数。
3.治法:滋补肝肾,调整冲任。
三、气血虚弱
1.病因:素有贫血病史或产后失血、久病气血两虚以致冲任虚损而致不孕。
2.主证:不孕,月经先期,经量过多或淋漓不尽,色淡,带多清稀,面色苍白,头晕目眩,时有心悸,纳少易倦,舌淡,脉细弱。
3.治法:补气生血,养精调冲。
原因一:黄体期异常、因为女性的子宫内膜分泌的延迟或者是变化造成的子宫内膜孕激素分泌异常会使得女性黄体功能的不全。
原因二:促黄体激素、促卵泡激素、因为女性的促卵泡激素以及促黄体激素的分泌失调会使得女性的卵泡以及黄体的功能缺陷造成排卵时分泌孕育酮的异常,使得黄体功能不全的产生。
原因三:子宫内膜异位、女性的子宫内膜异位症会使得患者释放的前列腺素明显增加,从而对女性的黄体功能产生影响。
原因四:全身性疾病、因为患者营养不良或者身体虚弱也会使得女性黄体功能不全的产生。
黄体功能不全也叫黄体功能不足,是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。黄体期异常、因为女性的子宫内膜分泌的延迟或者是变化造成的子宫内膜孕激素分泌异常会使得女性黄体功能的不全。黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的3%—10%。
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黄体功能不足引起的流产,就要考虑注射补充黄体酮、绒毛膜促性腺激素,还可以很据需要补充维生素E、叶酸等。
副主任医师 广州市红十字会医院
如果是原发性孕酮低,要结合病史,典型的病史是患者在怀孕之前可能已经表现为卵巢黄体功能不全,主要为月经周期紊乱、月经淋漓不尽、月经周期缩短等情况,在这种情况下一旦怀孕,一方面要做孕酮的监测,需隔一周左右复查孕酮水平,主要观察孕酮有无进行性升高,在升高不理想的情况下,可以给外源性孕酮口服,主要是稳定子宫。一般来说,孕酮的剂量可以一天1~3片,都是比较安全的。另一方面,在黄体酮支持的情况下,建议患者尽量减少剧烈的活动,保持大便通畅,避免便秘和慢性咳嗽引起的腹压增高,减少外界刺激,比如说性生活引起的宫缩。因为这种原发性孕酮低如果没有外界刺激,不一定会引起宫缩,如果有外界刺激的情况下,宫缩就会比较明显了。 任何出血或者宫缩要及时就诊,除了口服黄体酮外,有时候还需要使用其他的药物配合。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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