糖尿病视网膜病变治疗

　　糖尿病性视网膜病变属于糖尿病的严重并发症的一种，是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变。那么，糖尿病视网膜病变治疗是怎样的呢?让我们一起来看看吧。

糖尿病视网膜病变治疗

　　一、控制血糖和血压

　　1、控制血糖：若能使血糖控制在正常水平，可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展。因而控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的最重要措施。若病人的视网膜病变发展迅速，应及时改用胰岛素治疗。

　　2、控制血压：高血压是糖尿病视网膜病变病人发生眼底出血的重要诱因。高血压也可直接引起视网膜发生病变。因此，降压治疗对糖尿病视网膜病变病人尤为重要。

　　二、药物治疗

　　目前，尚未研制出用于治疗糖尿病视网膜病变的特效药。但临床实践证明，一些具有改善血液循环，防止血小板聚集作用的药物对糖尿病视网膜病变有一定的疗效。

　　怡开(胰激肽原酶)：此药具有扩张微血管，激活血液中纤溶酶，防止血栓形成的作用。用药方法是每次口服10个单位，每日服3次。凡患有肿瘤或心力衰竭等疾病的患者忌用此药。

　　羟苯磺酸钙(多贝斯、导升明)：此药具有抑制血小板聚集，降低全血粘度及防止血栓形成的作用。用药方法是每次服250-500毫克，每日服2-3次。

　　潘生丁与阿司匹林：这两种药物均有抗血小板聚集，防止血栓形成的作用。糖尿病视网膜病变患者每日服50毫克潘生丁及300毫克阿司匹林，可有效地控制病情的发展。

　　另外，发生增殖性视网膜病变的患者在积极控制血糖、血压的同时，应及早选用下列方法治疗：

　　激光治疗：通过氩激光直接阻塞微血管瘤的血液供应，使之发生萎缩。这对控制病情，防止眼底发生出血有积极的意义。

　　冷冻治疗：治疗机理与激光治疗相似。适用于因白内障或玻璃体出血而不能进行激光治疗的患者。

　　玻璃体切割术：因玻璃体大量出血而失明的糖尿病视网膜病变患者，如果经过眼电图(EOG)和视网膜电流图(ERG)检查证明视觉功能良好，可选用此种方法治疗。

　　糖尿病视网膜病变的治疗方法基本有以上几种，不过还是建议能在专业医师的指导下进行控制和治疗。

糖尿病视网膜病变的分期

　　糖尿病视网膜病变病程可分为六个时期：

　　一期：出现微动脉瘤或小出血点，但出血点较少，临床表现一般不明显，这个时候患者一般没有什么特殊的感觉。

　　二期：有黄白色“硬性渗出”，出血点可以看见，症状的表现还是比较轻微，患者有时可感到轻微眼部不适，或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。

　　三期：依然可以见出血点，并且有白色“软性渗出”，开始出现轻微视力下降或视野异常。

　　四期：眼底有新生血管生成并发生玻璃体出血，视力下降明显。

　　五期：眼底有新生血管生成和纤维增生，视力和视野都有明显影响。

　　六期：眼底有新生血管生成和纤维增生，并发生视网膜脱离，视力受损严重，甚至失明。

　　进入第六期的时候如果还没能够及时治疗，患者的病情就有可能发展成为“新生血管性青光眼”，可造成剧烈疼痛。所以患者一定要及时治疗!

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