不孕不育在现在社会中是很常见的,人们工作压力是越来越大,男性不育或者女性不孕都会导致无法受孕,不孕不育检查方法也是很多的,导致不孕不育的原因有很多,建议夫妻双方到正规医院做系统的不孕不育检查。那么,引起男性不孕不育的原因,来了解一下。
1.男性精液异常
精液异常是导致男性不育的一个非常重要的原因,主要包括有无精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等,特别是少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是最为主要的原因。这种原因导致的不育症想要治疗比较的困难。
2.男性生精障碍
如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,都能够引起精子数量减少、活动力降低,或精子出现畸形,导致不育。这种原因导致的不育症治疗起来也有一定的难度。
3.男性输精受阻
男性输精受阻也会导致不育症的发生,比如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输送的障碍,临床上一般会表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育。这种情况导致的不育症的治疗主要以恢复输精管的输送精液的能力为主,比起前面的两种不育症原因来说这种治疗起来的希望是比较大的。
4.男性射精障碍
如阳萎、外生殖器畸形、外伤,以致不能性生活,或早泄、逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎。这种原因导致的不育症只要是积极的治疗是可以获得好转的。
5.其他因素
除以上主要因素外,导致男性不育的还有免疫性因素、疾病因素等,如精子抗原性过强,精囊炎、前列腺炎、前列腺素异常等,长期量吸烟、酗酒等,均可引起男性不育。这种原因导致的不育只要是去除病因往往就可以获得好转。
女性不孕不育检查
1、宫、腹腔镜检查:宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞,盆腔粘连等的作用,检查治疗一次性到位。
2、输卵管通畅性试验:通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。
3、内分泌、卵巢功能检查:检查内分泌的各项指数,测定内分泌是否正常,各项指标是否合格。同时,进行卵巢功能的诊断检查,判定卵巢功能的正常性。
4、妇科、全身性疾病体格检查:对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。
男性不孕不育检查
导致男性不育的原因有很多,男性应禁欲一周左右,再到医院进行检查。
1、常规体检:主要是检查男性自身的健康情况,有无其他的疾病等等。
2、用药史及家庭病史调查:主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病,以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。
3、精液检查。
4、阴囊超声,必要时经直肠前列腺超声。
5、性激素检测。
6、射精后尿液分析。
7、睾丸活检。
8、精子抗体检测。
9、输精管造影。
10、精子功能特殊检查。
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甲状腺功能检查,因为甲状腺功能异常也会导致不孕不育;有时可能会查不孕抗体,如抗精子抗体,子宫内膜抗体、卵巢抗体、hcg抗体等,这些都会影响怀孕,不过占的比例比较低。但是我们要注意的是有时检测出来的结果可能在正常范围内,不能单凭检查结果来诊断,还需结合临床症状、其他的检查等来综合考虑。对于不孕不育的抽血检查项目,不同的病人会有不同的检查项目,主要是和实际病情有关。常见的检查项目有基础内分泌检查,可以看体内哪些激素升高,比如催乳素升高考虑高泌乳素血症,多囊卵巢可能会出现睾酮或LH黄体生成素增高。多囊卵巢和高泌乳素血症都是不孕的原因。
主任医师 深圳和美妇儿医院
从月经来潮时计算第八、九、十天可做排卵监测,不同的人根据自身月经周期来定,排卵监测有一个过程。而有些B超检查,比如子宫内膜的检查,可以放在月经来之前,若要做子宫内膜活检,一般需在月经来的前一天到月经来的12个小时内取样。对于不孕不育的检查,主要是看患者的就诊时间决定的,没有一个绝对的时间顺序。如果患者是在经期就诊的,那么患者可以做内分泌检查,可以查窦状卵泡的情况。如果是在经期之后就诊的,那么可以做阴道分泌物的检查,也可以做B超检查,然后做输卵管检查。
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