轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,轮状病毒怎么治疗?
目前尚无治疗轮状病毒性腹泻的特效药物,一般都是对症治疗,纠正孩子的脱水、酸中毒。对于腹泻症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正,常用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐,配方为氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氢化钾1.5克,葡萄糖20克加水1000毫升,可让孩子当水喝。症状重一些的孩子可用静脉输液的方法纠正脱水和酸中毒,同时配以潘生丁口服。近年来,干扰素(IFN)也被用来治疗轮状病毒感染,这种药可以抑制病毒在人体内的繁殖,从而减轻症状,缩短病程。
如果是新生儿得了腹泻,应继续喂母乳,母乳中有90%左右都含有抗轮状病毒的抗体,孩子吃后可减轻症状或缩短病程。
民间也有不少治疗轮状病毒性腹泻的好方法。早先在东南亚用米汤代替葡萄糖口服液取得了较好的疗效。我国也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米汤,代替补液剂口服,得了明显的效果。
具体制作方法是:大米或小米用微火炒成焦黄色,后加水熬成稀粥,过滤去掉米粒,用米汤喂孩子。炒焦了的米粒已部分碳化,有吸附毒素和止泄的作用。也可将焦米汤代替水加在世界卫生组织推荐的口服液剂中让孩子饮用。若无口服补液剂,可在每1000毫升焦米汤中加盐3.5克、小苏打2克、白糖30克饮用。米汤中的淀粉、维生素及其他矿物质,但可以补充孩子的营养,有利于孩子胃肠功能的恢复,是目前较理想的治疗方法。
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议宝宝在情况允许的情况下接种此疫苗。轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗,能有效抵抗轮状病毒对人体的侵袭。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液,不用注射,便于宝宝服用。一般服用后的2周产生抗体,四周抗体浓度达到最高峰,它能预防约75无的轮状病毒感染,还可以减轻腹泻症状,减少98%的严重感染病例。
预防疾病:预防由轮状病毒引起的腹泻,也叫秋季腹泻。
适用年龄:5岁以下的宝宝。
接种次数:2个月至3岁以内的宝宝,需要每年口服1次轮状病毒疫苗。3~5岁的宝宝口服1次就可以。
最佳接种时间:通常会建议在每年9月份为宝宝接种轮状病毒疫苗(秋季腹泻高发季节来临前),但是专家们发现,秋季腹泻在任何季节都可能出现,所以,具体的接种时间还需按照医生的建议。
种类与接种方式:轮状病毒减毒活疫苗为液体疫苗,直接喂服入婴儿口中即可,每剂次口服3毫升。
疫苗瓶开启后,要在1小时内用完,不能用温开水送服疫苗。勿使用消毒剂接触疫苗。疫苗从冰箱取出后在常温下放置片刻,以免因温度过低,直接喂服时刺激小月龄婴儿呕吐。也可以将疫苗掺入5~10毫升牛奶中喂服,但牛奶的温度不宜高,以免影响免疫效果。为确保服苗效果,对小月龄孩子喂服时,应缓慢喂服,以防呛入气管或刺激小儿引起呕吐。较大月龄的孩子可直接喂服。
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这种情况有可能是着凉,也有可能是病毒感染了,需要同时观察宝宝是否伴随有呼吸道感染、发烧等的表现,若情况严重还是建议到医院检查。在去医院前可以先吃一些思密达或肠道益生菌,可以起到止泻的作用,但不要吃止泻药和消炎药,因为拉肚子可能只是肠道失调,要先到医院检查清楚是否是细菌感染,若是细菌感染可以食用消炎药,若只是病毒感染就没必要吃消炎药,等肠道粘膜修复好了,腹泻也就随之改善了。另外宝宝腹泻次数多,又不能及时清洁,加上纸尿片的摩擦,要特别注意不要让宝宝的臀部脱皮。
主治医师 南方医科大学中西医结合医院
当小孩出现腹泻,不肯吃东西时,可以用些口服补液盐,不但补充水分和能量,也可以纠正由于腹泻导致的电解质紊乱。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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