现在是秋季腹泻频发的季节,但这时候孩子拉肚子未必就是秋季腹泻,秋季腹泻与普通的腹泻的处理方法是不一样的,所以诊断是否是秋季腹泻很重要,直接关系到腹泻的治疗效果。宝宝拉肚子是不是秋季腹泻?
宝宝拉肚子不一定是秋季腹泻。
如何辨别宝宝是不是“秋季腹泻”:
技术辨别:通过大便轮状病毒抗原能够快速测定。要求家长孩子腹泻后,将大便标本留于干净的塑料瓶内或保鲜膜内,在婴幼儿排便后2小时内送至医院化验室进行检测。
症状辨别:患轮状病毒性胃肠炎时,孩子会发热、呕吐,大便呈稀水样,也可形容为“蛋花汤”样。轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主,呕吐期间,进食液体比较困难,往往是喝10毫升水,呕吐出20毫升。
1、内因
(1)消化系统不成熟:婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
(2)免疫功能不成熟:婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
小于6个月的宝宝,由于体内还留有妈妈的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的宝宝,患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童,由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。
2、外因
(1)轮状病毒感染:主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强,可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播。
(2)温差大:秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
(3)其他疾病因素:婴儿感冒,或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时,也会引起消化道功能紊乱,表现为腹泻症状。
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6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。
主任医师 广东省中医院
腹泻以轻度和中度表现为主,那完全可以口服去预防,但并不是说口服白开水就行,一定要口服糖盐水,也不可以随意配,要注意各种成分的配比,建议家长去医院开口服补液盐,如果没有办法买到的话,可以就用米汤水,500ml的米汤加入5g的食盐,就是很小的,大概半瓶盖大小,按照这种配比也起到很好的补液,少量多次的喝,泻多少补多少,分次口服,要遵循这个原则。
主任医师 广东省中医院
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