新生儿感染性肺炎如何治疗,相关人士表示,新生肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,注意保暖,供氧、超声雾化吸入,定期翻身拍背、吸痰,保持呼吸道通畅。
吸氧及保持呼吸道通畅,积极有效的抗感染治疗,纠正酸中毒,防治心力衰竭与呼吸衰竭。
1.一般治疗
注意保暖,供氧、超声雾化吸入,定期翻身拍背、吸痰,保持呼吸道通畅。
2.供氧
有低氧血症时可用鼻导管、面罩、头罩或鼻塞小儿持续气压正道通气CPAP给氧,呼吸衰竭时可用机械通气,使动脉血氧分压维持在6.65~10.7 kPa(50~80mmHg)。
3.抗病原体治疗
细菌性肺炎者可参照败血症选用抗菌药物(重症患儿可选用两种抗菌药物,耐酶青霉素加第三代头抱菌素,一般疗程7-14日)。李斯特菌肺炎可用氨苄西林(25-50 mg/kg);衣原体肺炎首选红霉素(10 mg/kg);单纯疱疹病毒肺炎可用阿昔洛韦:足月儿30mg/(kg·d),分2-3次,疗程10日;早产儿20mg/(kg·d),分2次静脉滴注,疗程14日;巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦10mg/(kg·d),分2次静脉滴注,疗程l-2周。
4.支持疗法
维持水,电解质平衡,保证每日液体总量60~100ml/kg,以免因输液过多过快而诱发心力衰竭和肺水肿;保证能量和营养成分的供给;纠正贫血,酌情输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白等提高机体免疫能力。
新生肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,是新生儿死亡的重要原因之一。其以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。
该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫),一旦确证,医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物,并及时辅助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症。
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女士您好,在喂奶的过程中,喂奶到了一半或者喂完之后,我们要把宝宝抱起来,帮助宝宝拍嗝,这样能减少吐奶的次数。有的孩子经常呕奶,我们拍完嗝后,就把宝宝放下来的过程中,尽量把宝宝放高一点,把它的上半身垫一个棉被,大概在30°-40°,我们也可以减少宝宝吐奶的机会。如果有些宝宝吐奶频繁,比如生理性吐奶的孩子,我们要做的是,对于母乳喂养的孩子,吐奶的比较少一点。如果是配方奶喂养的孩子,在奶嘴选购的方面,选择不同的奶嘴,有时候奶嘴过大,宝宝一次性吸入的奶过多,就更容易出现呕吐的症状。对于配方奶喂养的孩子,很多家长担心宝宝吃不好或者吃不饱,给他冲满一瓶之后就给他喝完,很多宝宝吃过饱会出现吐奶的症状。为了让宝宝减少呕吐,尽量不要强迫孩子喝奶;另外,不管是怎样喂奶,尽量要抱着喂,把宝宝的上半身抬高一点。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
如果有些宝宝吐奶频繁,比如生理性吐奶的孩子,父母要做的是,对于母乳喂养的孩子,吐奶的比较少一点。如果是配方奶喂养的孩子,在奶嘴选购的方面,选择不同的奶嘴,有时候奶嘴过大,宝宝一次性吸入的奶过多,就更容易出现呕吐的症状。对于配方奶喂养的孩子,很多父母担心宝宝吃不好或者吃不饱,给他冲满一瓶之后就给他喝完,很多宝宝吃过饱会出现吐奶的症状。为了让宝宝减少呕吐,尽量不要强迫孩子喝奶;此外,不管是怎样喂奶,尽量要抱着喂,把宝宝的上半身抬高一点。在喂奶的过程中,喂奶到了一半或者喂完之后,我们要把宝宝抱起来,帮助宝宝拍嗝,这样能减少吐奶的次数。有的孩子经常呕奶,我们拍完嗝后,就把宝宝放下来的过程中,尽量把宝宝放高一点,把它的上半身垫一个棉被,大概在30°-40°,我们也可以减少宝宝吐奶的机会。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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