在分娩前孕妇的身体状况会出现一些变化,但由于不同的孕妇的产前的状况会有些不同,这给人们的判断也造成了很大的困扰,因此对于身体出现的异常的状况,要及时入院观察,那么胎儿入盆后宫缩频繁怎么办呢?
不规律的宫缩更为频繁是由于胎儿下坠刺激阴部和其他生殖器官,导致假宫缩出现也是经常发生的,孕妈妈们不必过于紧张。值得一提的是,如果胎儿入盆后发生规律宫缩的话,要就医分娩了。
一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。
发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
胎儿的双颈顶达到产妇的盆腔入口以下,胎头和骨盆对称,称为"胎儿入盆"。随着怀孕周数的增加,到怀孕晚期孕妇往往感觉到腹部发紧或偶有腹痛,这是正常现象,是将胎头向下赶的力量,胎头在逐渐下降。胎儿入盆时会有以下这些感觉:准妈妈会发现肚子靠下了。小腹有下坠的感觉,还有一种丝丝的疼。下体胀痛,明显觉得宝宝往下走。胎儿入盆的感觉就像有东西从你身体里突然一下掉下来了。胎头入盆后宫底会下降。
第一次生育的准妈妈,胎头入盆的时间一般在36周左右,占初产妇的80%-90%,但仍有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。如果医生已经判定无头盆不称,不用过分在意胎头是否按时入盆,一部分初产妇胎头入盆的时间也可能是在宫缩发动之后。
胎儿入盆后并不意味着马上就要分娩,但胎头入盆后由于对宫颈压迫,有可能诱发宫缩,所以在未接近预产期之前,要适当控制活动时间。早入盆不一定会早产,有的孕妇临近分娩才入盆,有的则会提前入盆,都是正常的。有的入盆当天就生,有的要过一两个月。
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破水的感觉主要是出现阵痛、阴道有水流出。一般分娩前破水,孕妇会感觉突然有一股水从阴道口流出来,此时若出现胎头下降挡在宫颈口,流水会减少,但如果孕妇活动的话会再流出来一些。因此,出现阵痛、阴道流水的症状时,最好到医院做相关检查,如果确实是破水,就应住院分娩。果无法辨认是漏尿还是破水,可以用试纸检查。具体是将试纸贴在内裤上,从颜色的变化来分辨是羊水还是尿液。羊水pH值为 7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。如果是蓝色试纸,颜色变红的为尿液,无颜色变红的是羊水;如果为红色试纸,颜色变蓝的为羊水,无颜色变化的为尿液。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
应该马上平卧,用东西垫高屁股防止羊水流出。
护师 广州军区广州总医院一五七分院
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