糖耐量试验作为重要的孕检项目之一,是诊断孕期是否患有糖尿病的检查手段。如果患有妊娠期糖尿病的话,不但会影响到孕妇自身的健康,也会影响到胎儿。那么,糖耐量受损怎么治疗?
糖耐量受损是指血糖水平高于正常,但是尚未达到诊断糖尿病的标准。如果孕前血糖正常,妊娠后出现妊娠合并糖尿病的,治疗一般应以调整、控制膳食为主,若饮食控制已使血糖降到理想水平,则可不必用药。
如饮食控制后空腹血糖仍高于5.55mmol/L,餐后血糖高于8.33mmol/l,则需胰岛素治疗。此时应住院,由产科及内科结合具体情况安排治疗方案。切记不可用口服降糖药,因药可通过胎盘,会对胎儿产生不利影响。
糖耐量除了受损之外,还有过低或者过高两种情况。其主要解决措施分别为:
孕妇糖耐量减低
糖耐量减低,并非意味着患有糖尿病,这是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段,但糖耐量异常者,要比正常准妈妈易发生糖尿病,应引起高度警惕。
1、首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入,多吃些新鲜蔬菜;
2、其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,尽量避免久坐;
3、再次是在医生指导下进行药物治疗。
孕妇糖耐量偏高
首先是以调整、控制膳食为基础。目的是控制准妈妈血糖升高,同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是:准妈妈不减肥;按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐,最好分3大餐,3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于50%。
1、控制饮食:每日热量为150KJ/Kg(36Kcal/Kg),其中碳水化合物40%-50%,蛋白质12%-20%,脂肪30%-35%,并补充维生素、钙及铁剂。饮食上应以清淡为主,少食盐,防水肿、高血压。多食豆制品、虾皮、海带等食物,补充钙质,增强骨骼生长。多吃些猪肝、牛肉、鸭血等,多吃绿叶蔬菜,增强抵抗力,避免贫血,头晕、眼花、乏力、心慌等症状。定量摄入粗纤维和植酸,平均每天20克左右。
2、药物治疗:如果控制饮食能达到正常血糖水平,准妈妈有无饥饿感,则不需增加药物治疗。如未达到正常水平,则需要进行胰岛素治疗等来减低血糖。
3、运动疗法:适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,对降糖有帮助。每日散步20-30分钟。但应避免剧烈运动。
对于糖筛结果正常的准妈妈而言,就没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说,就应该进行糖耐量检查,以确诊是否患有妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响,出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。那么糖耐量筛查高风险人群都有哪些呢?
风险最高的女性就是已经患有糖尿病、或在以前的孕期得过糖尿病、还有已经生过一个以上巨大儿的女性。另外一些存在风险的情况是:
1、高龄准妈妈(糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高)。
2、患有高血压或体重过重的女性。
3、父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。
精彩推荐:
妊娠期糖耐量异常或者确诊糖尿病的患者根据体重计算每日需要的热量:体重为标准体重的80%-120%,需热量30kcal/(kg.d); 体重为标准体重 120%-150%,需24kcal/(kg.d);大于标准体重150%,需12-15kcal/(kg/d)。 热量分别为:碳水化合物40%、蛋白质20%、脂肪40%。早餐摄入10%,中餐和晚餐分别摄入30%,点心为30%。
副主任医师 陕西省第四人民医院
妊娠期糖耐量异常或者确诊糖尿病的患者根据体重计算每日需要的热量:体重为标准体重的80%-120%,需热量30kcal/(kg.d); 体重为标准体重 120%-150%,需24kcal/(kg.d);大于标准体重150%,需12-15kcal/(kg/d)。 热量分别为:碳水化合物40%、蛋白质20%、脂肪40%。早餐摄入10%,中餐和晚餐分别摄入30%,点心为30%。
副主任医师 陕西省第四人民医院
绑定手机
绑定手机号用来登录和找回密码:
请输入正确的手机号码
请输入验证码
密码须为8-16个字符的字母数字组合
两次输入的密码不一致
绑定成功
现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站
3s后窗口自动消失...