得过手足口病还会再得吗?得过一次手足口病的孩子,以后还有可能再次感染。 虽然宝宝得过一次后能产生一定的抵抗力,但是有20余种病毒都可以引起手足口这种疾病。
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多数不会发病,但能够传播病毒。
得过手足口病还会再得吗?病毒感染通常是终身免疫,但是因为有20余种病毒可以引起这同一种疾病(手足口病),所以在症状上也就分不清哪种病毒已经感染过或者哪种病毒没有感染过,如果轮流每种病毒都感染一次的话,那也得20余次。但最常见的病毒感染也可以有3-4次。宝宝得过一次后,虽然能对引起此次感染的肠道病毒产生一定的抵抗力,但是多种肠道病毒都可以引起这种疾病。所以,得过一次手足口病的孩子,以后还有可能再次感染。 所以宝妈要注意宝宝在饭前、便后以及外出后,应及时清洗双手;应少带宝宝去人多的公共场所;保持居室内的清洁、通风;经常给宝宝的餐具、玩具消毒。
1、一般症状表现
(1)急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
(3)个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
2、重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
(1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。
(2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
(3)循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
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手足口病就是手心,脚心,口腔粘膜,肛周出现溃疡性疱疹,是一种传染性病毒,可以通过呼吸道和环境等因素感染。如果在幼儿园或居住环境周围没有手足口病的孩子也不代表就没有病毒的存在。该病传播途径也比较多,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通过飞沫也会传播;甚至接触被病毒污染的水源,也会经水感染。
副主任医师 中山大学附属第六医院
手足口病的患儿在口腔黏膜,如嘴唇、舌下甚至牙龈上都可能有分散的水疱,较为疼痛,影响进食和胃口。在饮食方面可以吃一些流质的饮食,像米汤,粥之类的,如果是喂食牛奶的话,喝完后记得要用水清洁口腔,以免食物残留在溃疡面上影响病情的恢复。还可以喝一些清热的汤,或者金银花水之类的,可以擦身也可以口服。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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