八个月的早产儿怎么护理?很多时候,我们都难以预料一些突如其来的事情。就如在临产期的孕妇,突然之间的早产让人措手不及。如果早产儿在护理的不佳时,还会引起死忙机率。
1、注意冷暖。室温应当保持在34—36度,相对温度在55—65%。体重越轻者,周围环境温度应越高。要每 天给婴儿量体温。夏天室内要通风,但不要吹过堂风。冬天包被要暖和,必要时可用热水袋保暖。条件不具备时,可常把孩子 贴身抱在怀里。冬天给孩子换衣服时,动作要快。衣服、单子等要先温暖后再给孩子用上。
2、注意喂养。早产儿一般在出生后6小时开始喂奶,太弱太小者可迟些,先喂10%糖水1—2次,每次3—5毫 升。如吃得很好,可改喂奶。喂奶应少量多次,以母乳为优。若母乳不够或无母乳,可用稀释成3比1的牛奶喂之,即75毫 升的奶加25毫升的水。随着年龄的增大,加水量逐渐减少,一般两周以后就可以吃全奶了。喂奶后要让孩子侧卧,仔细观察 ,防止孩子因呛奶而窒息。无力吸奶的可用滴管将奶慢慢滴入其口中。先由5毫升开始喂,以后根据吸吮吞咽情况逐渐增多。 天热时,可在两次喂奶期间再喂一次糖水,水量约为总量的一半。
早产儿体内各种维生素贮量少,可特别添加些营养物。生后每日可给维生素K1—3毫克和维生素C—100毫克, 共2—3天。生后3天,可给复合维生素半片和维生素C50毫克,每日两次。10天后可喂浓缩鱼肝油滴剂,由每日一滴增 加到生日3—4滴。生后一月,可给铁剂。
3、预防感染。这是护理的关键。护理时要洗净奶瓶等用具,而且要煮沸消毒。孩子衣着要清洁。每天要检查孩 子的皮肤,看看是否发生脓疮,脐部是否出水流脓、红肿等。发现异常要及早到医院治疗。早产儿口腔粘膜很易出现一层白膜 ,不易脱落。这叫“鹅口疮”,是一种霉菌感染,应到医院及时就诊,千万不可用不消毒的布擦嘴,以免擦伤口腔粘膜,致使细菌入血,发生败血症。此外,应避免早产儿与感冒、皮肤感染及腹泻等病人接触。母亲患乳腺炎等疾病时应停喂 母乳。如有发热、感冒等病,护理孩子时应戴口罩,以免传给孩子。乳母要多洗手,勤换衣。
一、卧床休息
取左侧卧位,以减少宫缩,提高子宫胎盘血流灌注,增加胎儿氧供与营养。
二、抑制宫缩药物
1、β-肾上腺素能受体兴奋剂:通过激动子宫平滑肌中的β2受体,抑制子宫平滑肌收缩而延长妊娠期。其不良反应有使心跳加快、血压下降、血糖增高、恶心、出汗、头痛等。
2、硫酸镁:25%硫酸镁加入25%葡萄糖20ml,缓慢静脉推注,或选用25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖1000ml,静脉滴注,以每小时2g速度直到宫缩被抑制。
3、前列腺素抑制制:前列腺素有刺激子宫收缩和软化子宫颈的作用。此类药可抑制前列腺素合成酶,从而抑制前列腺素合成或释放,故而抑制宫缩。
4、镇静药:孕妇精神紧张时,可适当应用,但临产后禁用。
三、难免早产的处理
一般按正常分娩处理。吸氧,给予维生素KI,预防早产儿颅内出血。为避免早产儿肺透明膜病,可在分娩前给予地塞米松5mg,每日3次,连用2~3天。
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