孕育的过程中,孕妈妈既喜悦又担忧,为即将到来的生命充满了期待,但伴随着这种期待的还有各种的担忧,孕妈妈总会担心胎儿是否健康成长,一旦胎动异常或者胎儿生长停滞,这有可能是胎儿缺氧的表现,那么,胎儿缺氧是什么原因呢?
胎儿缺氧会危及胎儿健康和生命,是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因,胎儿缺氧有以下表现为胎动改变、胎心异常、胎儿生长停滞。那么,胎儿缺氧是什么原因呢?胎儿缺氧常见的原因有一下几个方面:
1、母体血液含氧量不足:母亲妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全;母亲急性失血及重度贫血;各种原因引起的休克鱼急性感染导致的发热;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,使绒毛间隙血液灌注不足;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸;缩宫素使用不当,引起宫缩过强;产程延长,胎膜早破;吸烟和被动吸烟;孕妇精神过度紧张,交感神经兴奋,血管收缩,胎盘供血不足;长时间仰卧位低血压。
2、母胎间血氧运输及交换障碍:①胎盘功能低下,如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。②脐带异常:如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。③子宫过度膨胀及紧缩。
3、胎儿自身因素:严重心血管疾病、呼吸系统疾病、胎儿畸形、母儿血型不合、胎儿宫内感染、颅内出血及路脑损伤等。
1. 当孕妈妈确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形。
2. 然后,孕妈妈应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息,最好采取左侧卧位,并可配合舒喘灵等药物的应用,使宫体松弛,血管扩张,以利于改善胎盘血液供应。
3. 补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧。
4. 加强胎儿监护十分重要,因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。
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你好,单从这次检查还不可判断,建议定期随访。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。胎儿窘迫其实是有一个渐进的过程,在轻度缺氧时,胎儿交感神经兴奋,表现为胎动频繁、心跳较快;而缺氧严重时,胎儿迷走神经兴奋,表现为心跳慢,肠管蠕动增强,排胎粪,以致羊水浑浊。缺氧分有急性和慢性缺氧,慢性缺氧心率各方面变化表现不明显,但胎儿容易发育迟缓,在足月时体重明显较轻;急性缺氧时胎儿心率会迅速变化,容易产生胎死宫内的危险。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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