乙肝,是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病,乙肝是可以治疗的,如果宝宝患上乙肝就要积极地进行治疗,让宝宝早日治愈。那么,要如何判断宝宝是否患有乙肝,小儿患乙肝的症状有哪些?
—旦受染可有数周到6个月的潜伏期,大多数受染的婴儿表现为亚临床过程。起病缓慢,新生儿出生时多无症状。常在1~6个月间有慢性抗原血症及转氨酶的持续性、轻度增高有时仅在6~l2个月时检出HBsAg的抗体。
新生儿乙型肝炎主要表现为黄疸;可表现为生后黄疸消退延迟,或退而复现,或逐渐加深。部分病例出现临床症状,如黄疸(早期呈阻塞性黄疸的表现)、发热肝大、食欲欠佳,而后恢复或呈慢性肝炎的经过。也有表现为持续性阻塞性黄疸,巩膜与皮肤黄染尿色加深如茶色,大便颜色减退或呈陶土色,肝、脾肿大,以肝脏肿大为主,体重不增,尿色较深。
多数病人在出生时可完全没有其他临床症状一般不影响胎儿发育,亦不致畸甚至没有肝功能及血清学的改变少数呈暴发型经过黄疸出现后迅速加重,短期内发展到肝性脑病、出血等肝功能衰竭症状,死亡快预后极差。如能存活还可望肝组织恢复正常。重要的是可无临床症状而仅HBsAg阳性者,也能发生严重的慢性肝脏疾病。
小儿乙肝以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。黄疸严重者可试用强的松(2mg/kg/日)抗炎,以减轻胆管梗阻,通常用药4~8周,需注意预防其他感染。一般病例可用中药清热、利湿、退黄,如茵陈蒿汤等。也有部分主张二联或三联用药,如选用干扰素、胸腺素、乙肝疫苗三联用药。病因明确者,针对病因治疗。
目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗,但必须注意如下几点:由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴,应做到调养劳逸和随访的三结合,提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病,定期复查肝功能,不吃刺激性重的食物,确保睡眠注意休息,一定要有一个好心情。
在临床上,70%以上乙肝患者通过治疗能达到这一治愈标准,使病情得到改善或使病情进展的速度减慢,但乙肝被彻底治愈的几率比较小。
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母婴传播是最常见的乙肝传播途径。乙肝患者怀孕后,应定期进行孕期检查,包括肝功能、乙肝病毒定量、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。除乙肝孕妇需进行检测和治疗外,新生儿出生后应尽早检测乙肝两对半,出生后及时注射乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白。注射量依据孕妇个人具体情况及婴儿出生时的乙肝病毒检测情况进行调整。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
母婴传播是最常见的乙肝传播途径。乙肝患者怀孕后,应定期进行孕期检查,包括肝功能、乙肝病毒定量、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。
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