上呼吸道感染看似是小病,但假如不注意护理与治疗,随时有可能会演变成为大病!上呼吸道感染的并发症有哪些,各位家长你们清楚吗?假如你不清楚上呼吸道感染的并发症有哪些,那么下面这篇文章的介绍就一定要看看咯。
上呼吸道感染是最常见的疾病,每个人一年恐怕患一两次感冒是不足为怪的,据世界卫生组织统计,4—5岁以下小儿每年平均患感冒可达4—6次。通常患儿经过一周左右的休息与治疗,90%均可以完全恢复。但如果病原体的毒力强,机体抵抗力弱或治疗不得当,将出现各种并发症。
1、呼吸道感染:当病原体沿气管、支气管向下蔓延时,将发展成下呼吸道感染,即气管炎、支气管炎、肺炎等,此时咳嗽症状加重、痰多,由于小婴儿不会咯痰,堵在气管内,再加上肺组织的病变,常表现为呼吸急促,口周发青、发热往往也会加重。
2、结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎:如病原体经过鼻泪管、耳咽管、淋巴组织等向周围组织蔓延,就会出现相应并发症的症状。往往感冒症状未消,又出现结膜充血、疼痛、分泌物增多,或出现耳痛、外耳道流脓、头痛、流脓涕、下颌部或颈前淋巴结红肿痛。出现这些周围组织病变时,应采取相应的治疗。
3、败血症:如果病原体特别是细菌进入血液循环,那么所到之处都有可能成为它滋养生息的地方,给患儿带来各种各样的病状,例如:到达胸膜组织引起脓胸;到达心包膜时引起心包炎,还可引起腹膜炎、关节炎、骨髓炎,甚至脑膜炎等,这就是败血症。此时应积极给予2—3种大剂量抗生素联合治疗,要有足够的疗程,以利将症状有效控制。
4、变态反应性疾患:由于感染后机体发生一系列变化,导致变态反应,在感冒后2—3周可出现肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等疾病。但其发生机理仍在探讨当中。目前认为是病原体的抗原与自身器官的抗原特性有相关之处,病原体侵入人体后产生的抗体,反过来作用于自身器官所致。
就一般人群而言,上述并发症的发生率为20%左右。但对于有先天性心脏病、先天性支气管肺发育畸形或先天性免疫缺陷的孩子来说,它们的发生率将明显升高,属于高危人群,应尽量避免“感冒”。
幼儿反复发作的上呼吸道感染,有先天和后天两方面的因素。先天原因是孩子出生是早产或难产,使肺部发展不完善或抵抗力不足;后天原因是新生儿肺炎后,治疗未彻底导致反复发作咳嗽,甚至哮喘。大部分孩子还是由于后天失调而造成反复发作的上呼吸道感染。
1、注意饮食:现在儿童大多喜欢吃洋快餐,并以各种饮料代替喝水,造成脾胃功能失调,肠胃积滞。中医认为易生内热,孩子的呼吸系统抵抗力很薄弱,这样稍一感冒,就会内外相挟,导致咳嗽、哮喘,所以很多发病都是饮食不当造成的。
2、增强体质:无论是先天因素还是后天原因,增强孩子体质是最重要的,一要让孩子多参加户外活动。有些家长怕孩子感冒,稍一天凉,就不让出屋,这样不仅不能减少感冒,反而使孩子一点抗病能力也没有,一出门就感冒。所以坚持户外锻炼非常重要,只是要少去人口过于密集的商店等场所,同时还要注意调整孩子的膳食结构,少吃油炸高脂高糖食物,多吃新鲜蔬菜。
有句俗话说得好:“若要小儿安,常带三分饥与寒”,就是说对孩子一不要喂得过饱,以防积食;二不要穿得太多,免生内热,再加上适量的锻炼,孩子体质增强后,感冒自然就会减少。如果感冒了可以用中药少吃西药,更不要动辄就用抗生素,以免造成耐药性及副作用。你可以每日或隔日给孩子捏脊,每次捏5—10遍,捏脊治疗可调节胃肠功能,增强体质,预防感冒。
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按解剖学来划分上下呼吸道是以声门为界,从鼻到声门的一段都叫上呼吸道。比较常见的上呼吸道感染就是鼻炎,即感冒。感冒有很多种,其中特殊的就是流行性感冒,它是由特殊的病毒引起的。其他上感还有咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎以及喉炎,这些都属于上呼吸道感染的范围。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
上呼吸道感染是一个统称,感染还可以根据发病的部位细分,鼻的感冒就叫鼻炎,细菌病毒侵袭鼻窦引起的炎症损伤就叫鼻窦炎,再往下面一点就是鼻咽部,鼻咽部细菌进一步侵入到这里就会造成损伤,形成鼻咽炎。再往下面就是咽部,入侵鼻咽的病原体部可以从鼻进入,也可以从口进入,各种病菌、细菌或者支原体在这里就会形成口腔咽部的感染,手足口病就是在咽这个部位。再往下面就是到喉了,喉部也会感染,当感染时就会引起急性喉炎。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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