大部分婴儿都会受到湿疹的困扰。婴儿患上湿疹后,常常会因为不时发作的痛痒而哭闹不安,无法安稳入睡。妈妈需要及时辨别婴儿湿疹症状,及早治疗护理。湿疹症状有哪些呢?
湿疹是小儿常见的皮肤病,多发生在乳儿时期,一般在出生后1~2个月发病,也有在生后3~4周即发病,一般至2岁左右自动缓解。皮疹好发部位是前额、头皮、脸部、腮窝、肘窝以及颈、腕等处,有时遍及周身。开始皮肤发红,继之出现红色细小点状丘疹及疱疹,而后融合成片,渗出浆液,干燥后形成树胶状痂盖,由于痒感剧烈,患儿常烦躁啼哭。
根据皮疹的特点,婴儿湿疹可分为渗出型、干燥型和胎烂型三种。
渗出型湿疹:多发于肥胖婴儿。初起时两颊部皮肤发红,表面有密集针头大小红疙瘩、水疱,部分融合成片,破后糜烂有渗液;严重时因搔抓继发细菌感染,有脓疱、发烧、淋巴结肿大等。如治疗不当用刺激性药物或热水烫洗等,使皮肤上皮疹泛发全身形成红皮病。
干燥型湿疹:多见于瘦弱婴儿。面、躯干、四肢有大小不等的淡红色或暗红色斑,表面有密集的小疙瘩和脱屑,如病程较长,皮损处皮肤增厚,可有抓痕和血痂。
胎烂型湿疹:为出生1~2日的婴儿。在前额、颊、眉间皮肤发红,表面有黄色油腻性鳞屑,头顶部有较厚的胎痂。
婴幼儿湿疹中医称“奶癣”,发生主要与婴儿体质有关,加上喂养不当(多见于食牛奶的婴儿),内生湿毒,外受风邪,脾失健运所致,所以湿疹的出现常常是小儿消化不良的反应。
婴幼儿皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏反应,过敏症状一般表现为弥漫性红斑,其上有密集分布的针尖大小丘疹、丘疱疹或小水疱,并极易糜烂渗液,伴皮脂溢出时可出现黄色油脂性痴皮和脱屑。
婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,周岁以后大多数患儿的湿疹会逐渐自愈。一部分患儿的湿疹症状会延至幼儿或儿童期,病情轻重不一。由于湿疹的病变在表皮,湿疹愈后一般不留瘢痕。
婴儿得了湿疹后会因皮肤剧痒而哭闹、烦躁不安,有时候可能因为感冒都可以加重病情,家长在初步判断后一定要及早就医,因为西医治疗副作用比较大,建议尝试中药外敷或者中药外洗剂。
湿疹可使用的药物种类繁多,用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。
治疗婴儿湿疹,应在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
婴儿湿疹实际上是指由多种内外因素引起的一种具有明显渗出性、炎症性皮肤病,往往伴有明显的瘙痒,且易复发。虽说不至于致命,但严重影响生活质量。这在孩子婴幼儿时期是一个常见的皮肤病。总体特点是多形性(有斑疹、丘疹等皮疹融合在一起,且主要为斑、丘疹)、渗出性、瘙痒、易复发。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
婴儿的湿疹多见于头面部,如额部、双颊、头顶部,刚开始时主要表现为散发或群集的小红丘疹或红斑,严重的话会出现小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,治疗不及时,情况会越来越严重,患处蔓延至全身。
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