图片来源:华盖
新妈剖腹产后如何避孕
剖腹产妈妈一般应在产后2个月开始避孕。由于剖腹产对子宫肌壁有较大损伤,不可能像顺产妈妈在产后安放节育环,一步到位进行避孕。剖腹产后,不哺乳的妈妈可选用口服避孕药或避孕套避孕。
从产后2月起,至产后10月,子宫肌壁上的术后瘢痕基本软化,新妈妈可以安放节育环,确保避孕效果。剖腹产后哺乳的新妈妈不能使用口服避孕药的方法避孕,因为药中的激素会严重影响母乳的质量与数量,危害婴儿健康。这阶段最佳避孕法是使用避孕套,至(不少于10个月)哺乳停止,再安放节育环”避孕。
剖腹产者在选用服口服避孕药或避孕套避孕,过渡一定时期后,大多会改用安放节育环避孕。但是,放环后并非万事大吉。放环应选择稳固性较高、避孕作用较为肯定的铜质T形环或铜质花状环为佳。并且,在放环半年内,每月一次B超查环。若出现掉环或带环受孕,原则上不宜再放环,应改用其他方法避孕。
在怀孕期间子宫肌瘤会增长更大更快,产后即使不管它,也会自己减慢生长速度,所以不用着急。若手术中剔除子宫肌瘤,由于怀孕的子宫比较大血管丰富,明显出血会增加患者的风险,所以不建议剖腹产同时子宫肌瘤清扫。当然也不能一概而论。浆膜下带蒂的肌瘤有些肌瘤比较大但是蒂很细,这种以后可能发生蒂扭转,剖腹产顺便把它切除也不是坏事,若肌壁间肌瘤比较大的情况下还是需要慎重。
副主任医师 广州市红十字会医院
不建议剖腹产同时子宫肌瘤清扫。在怀孕期间子宫肌瘤会增长更大更快,产后即使不管它,也会自己减慢生长速度,所以不用着急。若手术中剔除子宫肌瘤,由于怀孕的子宫比较大血管丰富,明显出血会增加患者的风险。
副主任医师 广州市红十字会医院
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