肠道外感染性腹泻
肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全,致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。尤其是新生宝宝患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染、败血症等急性传染病时,细菌从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起肠炎,导致腹泻。
肠道内感染性腹泻大多属中轻度腹泻。患此类腹泻的宝宝每日便便次数多在10次以下,极少数可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色、或微黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,并混有少量黏液。患病宝宝会显得食欲不振,微有发热(38℃以下),但并无脱水等明显全身症状。只要治疗及时,多可在数日内痊愈。
肠道外感染性腹泻多由于新生宝宝患中耳炎、肺炎、皮肤感染、败血症等急性传染病后,引起病毒入侵导致的并发性腹泻,预防和护理的着眼点自然首重于此。
● 及时治疗
如果宝宝不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染、败血症等急性传染病,应及时送医院治疗,以免引起腹泻并发。
● 远离传染
引起肠道外感染性腹泻的病毒传染性都很强,因此无论是在家或者医院,一经发现周围存在类似症状,就必须立即将其隔离处理。从源头开始,避免宝宝接触这些致泻病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂养和保证宝宝营养全面摄入之外,疫苗注射也是帮助宝宝抵抗这些传染性病菌的好帮手。因此,各位妈妈不要心存顾虑,一定要遵照医生的嘱托按时给宝宝注射疫苗。
就医指征
肠道外感染性腹泻虽然症状较轻,但同样不是可以在家中解决的问题,尽快送医院治疗才是最好的办法。但在此之前,可以先少量多次让宝宝服用煮沸过的糖盐水,补充流失水分。
如果诊断为过敏性腹泻可能就需要暂停母乳或普通奶粉,因为吃进去的母乳或奶粉可能会引起消化道、呼吸道过敏以及全身免疫反应,一般脱敏疗法是医生在小孩生长几个月以后进行,所以过敏性腹泻是需要去医院治疗。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一般不需要禁食,腹泻饮食新理念是提倡继续喂养。 传统观念认为急性腹泻时建议可以给予禁食,但新的观念则鼓励继续喂养,除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显,可暂时给予禁食4-6小时。 小儿腹泻治疗方案:首先强调继续喂养,避免食用含粗纤维的蔬菜和水果,以及高糖食物。急性腹泻患儿多数以前吃过的东西均可吃(避免油腻、脂肪类食物),没吃过的辅食要等腹泻痊愈后再添加。 早期进食者食欲恢复快,体力恢复早,体重增长快,可大大缩短腹泻后的康复时间,对小儿有极大好处。实际经验证明,早日喂哺者呕吐、腹泻不但未加重,且恢复较快。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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