当婴幼儿因异物堵塞气道而意识不清、没有自主呼吸时,家长应立即采取以下急救方法:
对窒息儿紧急施救的五个措施
1.开放呼吸道
你一手放在婴儿或儿童的前额,使孩子的头轻轻向后倾斜,另一手的手指放在孩子的下巴下,轻轻向上抬起下巴;小心不要压住下巴的软组织。如果怀疑孩子有脊柱损伤时,应采用下巴前移法开放气道,而不能用抬高下巴头后仰的方法。
具体方法:固定孩子头部,把手放在孩子下巴最靠后的拐角的地方,将下巴向前推,这时不能移动头部。
2.通过看、听和感受呼吸
看孩子胸部和腹部是否有起伏;听孩子呼吸声;用脸颊感受孩子是否有气体呼出。这样的判断在10秒钟内完成。
3.观察口腔内异物
观察孩子口内是否有易于取出的异物,不要盲目用手指在口腔里乱掏,这样有时反而会把异物推入气道内。
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对窒息儿紧急施救的五个措施
4.呼吸急救
如果没看到孩子口内异物,在开放气道后也未见孩子有呼吸,马上给予2次人工呼吸(每次人工呼吸吹气的时间是1秒钟),看到小儿胸部起伏,人工呼吸才算有效。
对婴儿和儿童,人工呼吸的方法有所不同:
对婴儿行人工呼吸时:婴儿头处于气道开放位,你的口封住婴儿的口鼻,对婴儿的口鼻吹气。
对儿童行人工呼吸时:你难以用口封住儿童的口鼻,而是采用一手捏住孩子的鼻子,然后对孩子的口吹气。每次吹气要使空气进入小儿的胸部。每次人工呼吸总共2秒钟,其中1秒钟时间吹气使空气进入胸部,另1秒钟时间使气体从胸部排出。给予第一次人工呼吸后,如果没有见到胸部起伏,重新定位孩子头和下巴使气道开放,再补给一次呼吸。如果2次人工呼吸都没有成功,则按气道阻塞的处理方式(见前)。
5.胸部按压30次、人工呼吸2次交替进行
对1至8岁儿童,胸部按压时:一个手掌放在胸骨下1/2的部位,或者用两个手,一个手掌放在胸骨下1/2的部位,另一个手掌放在第一个手的上面,手指交织在一起(保持手指部接触胸骨,仅掌根接触胸骨)。
1岁以下的婴儿进行胸部按压时:将两个手指放在婴儿乳头连线正下方的胸骨上。胸部按压的频率为100次/分钟,胸部按压时,胸部下陷的深度为胸廓厚度的1/3~1/2。在孩子出现自主呼吸前或急救中心专业人员赶到前,要连续进行人工呼吸和胸部按压。
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