新生儿发热全方位护理指南
二、 为什么人体可以保持较恒定的体温?
人体可以保持体温相对恒定,主要是由于体内有产热和散热的内调节系统即物理性和化学性调节,以及采用防御寒冷或炎热的措施,如适时更换衣服、使用空调设备、取暖装置、通风设备等。这种物理性和化学性调节系统,与神经、体液调节系统密切相关,而其中主要是受体温调节中枢(位于皮质和丘脑下部)的支配。为了调节产热和散热的平衡,新陈代谢和皮肤、呼吸、循环、泌尿及内分泌系统的均参与此种生理活动。年龄幼小,尤其新生儿、发育营养低下者,体温调节功能较差。
1、 物于性调节 主要是散热和保温,可通过以下途径:①皮肤:皮肤毛细血管的收缩或扩张可以减少或增加皮肤循环流量,而血流量的多少可调节散热和保温。汗派对体温调节起重要作用,出汗可大量散热,无汗则可保持体内热量。如天气炎热出汗,即汗腺对散热产生的调节作用。②皮下脂肪:皮下脂肪厚薄对体温保持颇有影响。消瘦的小儿。,体表现积相对较大皮下脂肪层薄,室温过低时不易保持正常体温而致体温不升。相反新生儿包裹太厚,体温各升高就明显,即所谓“包裹综合症”。③呼吸和心搏频率代偿性增快:可加速散热。
2、 化学性调节 主要是体内产热的调节。人体摄入碳水化合物等产热性营养物质,以氧化产生热量。此外肌肉运动增强时,代谢活跃,从而产热亦增加。如小儿哭闹,运动、喂奶后体温可有些升高,尤其小婴儿摄取高蛋白、高热能饮食后体温也可升高,而当小儿饥饿时处于低热能状态体温较低。
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你好,你所描述的情况应该是核黄疸的,现在没有出现抽搐,发热、听力障碍等情况,可能是处在核黄疸情况的前期,表现的症状不明显,建议及早治疗,避免影响孩子的健康。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
蒙被综合征主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。在家给孩子盖被过严、过厚;居室内温度过高或在外出时给孩子包裹过多、过紧时均可以发生。多见于1岁以内的婴儿,未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节,每年11月至次年4月为发病高峰期。患儿多数来自农村。大多数孩子起病前身体健康,少数有咳嗽、流涕、发热、腹泻等感冒或肠道感染症状。新生儿或小婴儿的体表面积相对比成人大,因此,散热也比成人快,如果捂的过久或保暖过度,孩子身体周围的温度会急剧上升,此时又因包裹太多影响散热而使机体处于高热状态。这时候,人体皮肤上的小血管可出现代偿性扩张,以通过皮肤蒸发也就是出汗和呼吸增快来加速散热,所以孩子会大量出汗,甚至脱水。此外,高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气,还可导致孩子发生缺氧。
主任医师 解放军第302医院
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