阴道炎用药到底有什么讲究

　　众所周知，女性的阴道，在正常情况下，有两道天然的屏障，即外有大小阴唇关闭“门户”，内有分泌物含有阴道杆菌，使阴道呈酸性环境，有助杀菌保健。但是，由于阴道外连会阴，与尿道和肛门相毗邻，内通子宫颈，如果忽视阴道及其周围器官的清洁卫生，尤其是不洁或混乱的性交，极易引起感染而患阴道炎，影响女性身心健康，甚至殃及后代。由于引起阴道炎的病因不同，治疗上宜科学用药，方可奏效。

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　　一、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，病原体是阴道滴虫。主要传染方式通过浴盆、浴中、消毒不严格的医疗器械或不洁性交而传染。由于滴虫的活力和适应力很强，常潜匿于男性的前列腺和尿道里面而不发病，但可通过性交时射精传播给女方。患有滴虫性阴道炎的妇女可见白带增多，呈乳白色泡沫状而稀薄，有时呈脓性，有股难闻的气味。外阴、阴道有明显瘙痒，甚至有虫爬感和烧灼感。急性期阴道粘膜有明显炎症，大片凸起的红色斑点，合并泌尿系统感染时，患者可产生尿急、尿频和尿痛。确诊滴虫性阴道炎取白带作滴虫悬液检查即可。在治疗上取灭滴灵，成人200毫克/次，每日3次口服，连续服药7天(同时治疗配偶)。病情较严重者应进行重复治疗，连续用药14天，个别顽固性病例，在口服药物的同时，需进行阴道给药。但是，孕妇禁用灭滴灵，慎防引起消化性溃疡或再感染，避免产生中枢神经系统疾病。此外，取中药蛇床子30克，薄荷、枯矾、苦参、百部、黄柏各15克，水3碗煎至2碗，待药液温度适中时，冲洗阴道，每日1次，有人采用苦楝树根皮、桃叶各50克，煎水冲洗阴道，每日1次，7天为一疗程，亦有良效。

　　二、念珠茵性阴道炎：念珠菌性阴道炎亦是妇科常见病，病原体是白色念珠菌。念珠菌性阴道炎主要是由不洁或混乱的性交而感染所致。但是，医学临床观察表明，并非所有性放荡的男人或女人都感染这种病菌，男人感染后多为隐性感染源，而女性则多发生于糖尿病、阿狄森氏病，妊娠和使用广谱抗菌素或口服避孕药后而得病。患者症状主要为白带增多，呈水样而混有凝乳样。外阴和阴道奇痒，常影响睡眠与工作，阴道粘膜发红，有针头大小的白斑点。涂片检查可发现念珠菌菌丝。其治疗，在急性感染期病人可采用咪唑阴道制剂或口腔制剂。深部感染者需阴道与口服同时给药。反复感染者，可每半月或每月阴道用药一次，连续3一6个月，以防复发。此外，取10%卤碱溶液(卤碱10克，枸椽酸2克，水100毫升)，冲洗阴道，每日一次，或用2%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，抹干后放人冰硼散5.0克，每日一次，或2%龙胆紫溶液涂阴道，也有良效。

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