近日有媒体报道,2月23日是农历二月初二,俗称“二月二龙抬头”,各地都有不少产妇为求吉利,要求选择在当日进行剖宫产。龙年是新一轮生育高峰,记者在采访中了解到,不少家长有意为龙宝宝挑选一个“良辰吉日”,甚至放弃顺产,选择剖宫产。
肠道菌群建设滞后
近年来国内剖宫产比例居高不下,成为医疗界乃至整个社会广泛关注的问题。有调查显示,国内剖宫产比例已近50%,有的医院甚至高达70%,居世界之首。剖宫产分娩给宝宝健康带来的近远期影响正日益显现。
上海交通大学附属第一人民医院妇产科徐先明主任指出,不少产妇因为怕疼怕麻烦,更愿意选择看似痛苦更小、更为方便的剖宫产。而受到传统“良辰吉日”的影响,一些家长会为宝宝选择特殊的出生日期及时辰,剖宫产自然提供了这种择期的可能性。
不过,尽管剖宫产看似痛苦更小、更为方便,但实际上有着种种“后遗症”。据了解,剖宫产的宝宝由于没有经过妈妈产道的挤压,除了手术后发生胎儿呼吸窘迫综合征的可能性增加外,还可能因为缺少与母体正常菌群的接触,影响到宝宝肠道正常菌群的建立。张红波等专家曾进行过一项研究,研究数据显示,“剖宫产分娩的宝宝肠道乳酸杆菌和长双歧杆菌数量较自然分娩的宝宝要低。”因为新生儿刚出生时肠道是无菌的,出生后肠道立即被来自母体和周围环境中的微生物定植。与自然分娩的宝宝不同,剖宫产宝宝无法接触到母体产道内的微生物,因此肠道菌群建设与发育明显滞后。而消化道早期定植的肠道菌群在宝宝免疫系统的发育成熟过程中扮演着重要角色。慕尼黑 Ludwigh-Maximilians大学的研究者们也发现,肠道菌群是免疫系统发育成熟的重要因素。
喂养尤其要注意
剖宫产对于宝宝产生的影响是多方面、复杂的,因此妇婴专家始终提倡以自然分娩为首选,在自然分娩困难及特殊的疾病情况下,才建议选择剖宫产。对于剖宫产的宝宝更要注意喂养和护理的科学性。
专家指出,首选的喂养方式是母乳哺育;对于母乳不足需进行人工喂养的宝宝则需谨慎选奶,尤其应注意建立良好的肠道菌群环境,帮助免疫系统功能成熟。有些配方奶含有独特益生元组合,经临床验证可增强宝宝肠道内有益菌的数量,改善肠道环境,从而减少腹泻、感染和过敏的发生率,帮助宝宝增强自己的抵抗力。
专家还建议,剖宫产宝宝的父母应多花精力于护理上。例如去年,抵抗力专家多美滋启动了“多美滋1000日抵抗力计划”,针对成长的头1000天内婴幼儿抵抗力发展,特别邀请到产科、妇幼营养、儿童生长发育以及儿科等领域的15位权威专家参与专业知识指导,结合多美滋在抵抗力方面的长期经验积累,根据宝宝的各个年龄阶段提供量身定制的知识、服务、产品和活动。针对剖宫产宝宝的特点和注意事项,专家团还给出了详细的育儿指导和剖宫产宝宝抵抗力计划,帮助宝宝在1000天里建立良好的抵抗力。至今为止,已有超过百万的妈妈加入了1000日抵抗力计划。
一般来说上一胎做过剖腹产的孕妇,二胎的剖腹产率会增高,而且剖宫产再次受孕的风险也会高一些,大出血要把子宫切掉,受精卵可能会着床在疤痕上,造成胎盘植入、子宫破裂、大出血,所以瘢痕妊娠是上一胎剖腹产可能发生的严重并发症。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
如果女性上一胎做过剖腹产的孕妇,二胎的剖腹产率会增高,而且剖宫产再次受孕的风险也会高一些,大出血要把子宫切掉,受精卵可能会着床在疤痕上,造成胎盘植入、子宫破裂、大出血,所以瘢痕妊娠是上一胎剖腹产可能发生的严重并发症。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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